Îngrijirea psihosocială - o prezentare generală Subiecte ScienceDirect
Îngrijirea psihosocială trebuie să continue să răspundă nevoilor familiei pe măsură ce moartea se apropie iminent și după moarte.
Termeni asociați:
Descărcați în format PDF
Despre această pagină
Mentorat
2.2 Sprijin psihosocial
Sprijinul psihosocial se referă la acele aspecte ale relației care sporesc competența, identitatea, valoarea de sine și eficacitatea protejatului într-un rol profesional. Relația strânsă interpersonală care există între mentor și protejat încurajează dezvoltarea încrederii și intimității și permite îndeplinirea diferitelor roluri. Acestea includ următoarele:
Consiliere. Aceasta se referă la mentorul care servește ca tablă de sondă protejatului, astfel încât acesta din urmă să poată împărtăși cu cineva care îi va asculta preocupările și îndoielile cu privire la sine, la muncă și la familie. Mentorul oferă ascultare empatică și servește ca confident sau ca cineva care oferă sfaturi și încurajări.
Acceptare și confirmare. Aceasta se referă la sentimentul pe care ambele părți (mentor și protejat) îl au unul față de celălalt, care le permite să se simtă confortabil în exprimarea opiniilor lor. Sentimentul de acceptare de către mentor îi permite protejatului să simtă că poate încerca lucruri noi și vorbi sincer. Mentorul împărtășește feedback pozitiv pe care el sau ea l-a auzit despre protejat. Mentorul trimite mesaje încurajatoare (de exemplu, e-mail, telefon) către protejat pentru a-l ajuta să facă față provocărilor în așteptare.
Prietenie. Mentorul și protejatul petrec timp împreună într-un cadru nelucrător sau în activități de agrement sau în locuri mai relaxate (de exemplu, mese, sport, ieșiri).
Modelarea rolurilor. Aceasta se referă la interesul protejatului de a se modela după mentor. În acest caz, protejatul are un mare respect și admirație pentru mentor și se identifică cu el sau ea. Protejatul încearcă să imite relațiile mentorului cu ceilalți sau modurile în care mentorul lucrează la sarcini. Mentorul explică ce face sau de ce. Acest lucru este atât de obișnuit în rândul mentorilor și protejaților, încât unii cercetători o consideră a treia funcție (separată) pe lângă dezvoltarea carierei și sprijinul psihosocial.
Aplicarea liniilor directoare privind cele mai bune practici privind durerea cronică în practica clinică - Tratarea pacienților care suferă de durere și dependență
Tratamente de durere nonfarmacologice/comportamentale
Terapiile psihosociale și comportamentale reprezintă un pilon al tratamentului pentru tulburările consumului de substanțe 106-108 și au fost, de asemenea, evaluate pentru durerea cronică. Un număr mare de studii randomizate au găsit dimensiuni de efect mici până la moderate pentru terapia cognitiv-comportamentală (TCC) pentru reducerea durerii și dizabilității și îmbunătățirea stării de spirit în durerea cronică necanceroasă, deși multe dintre studii sunt mici cu probleme metodologice. 109 Simptomele depresiei și anxietății și problemele de somn sunt frecvent comorbide cu dureri cronice și tulburări de consum de substanțe, iar TCC este eficientă pentru tulburări de dispoziție și somn. 110 TCC poate reduce durerea catastrofală și poate îmbunătăți rezultatele legate de durere atunci când este direcționată către pacienții cu niveluri ridicate de catastrofizare. 111 Deși s-au făcut mai puține studii, rezultatele inițiale sugerează, de asemenea, că TCC poate reduce intensitatea durerii post-chirurgicale și dizabilitatea. 112 Alte terapii comportamentale cu dovezi pentru tratarea durerii cronice includ practicile de mindfulness 113 și Terapia de acceptare și angajament 114, deși sunt necesare studii suplimentare randomizate care să evalueze aceste intervenții pentru durere.
Combinarea terapiilor comportamentale, în special a terapiei cognitive comportamentale, pentru tulburările consumului de substanțe și gestionarea durerii poate avea ca rezultat cele mai bune rezultate pentru pacienții cu tulburări comorbide ale consumului de substanțe și durere. Din păcate, există bariere în integrarea terapiilor comportamentale privind durerea și consumul de substanțe, iar durerea este adesea neadresată de terapeuții în dependență, în timp ce specialiștii în durere se pot lupta pentru a aborda și gestiona problemele legate de consumul de substanțe. 32,76,129 Sunt necesare studii suplimentare pentru a determina cele mai bune modele de integrare a terapiilor comportamentale pentru dureri și tulburări de consum de substanțe.
Aspecte psihosociale ale cancerului pentru copii și familiile lor
Concluzie
Sprijinul psihosocial cuprinzător este o componentă esențială a îngrijirii cancerului care începe cu o evaluare timpurie a punctelor forte și a vulnerabilităților familiei și subliniază importanța faptului că copilul devine stabil din punct de vedere medical și copilul și familia rămân intacte social și emoțional. Echipa de îngrijire a sănătății trebuie să se alăture împreună cu familiile pentru a forma o alianță terapeutică și pentru a promova normalitatea de îndată ce copilul este capabil din punct de vedere medical. Echipa de tratament trebuie să respecte diferențele culturale ale familiei și să mențină o comunicare deschisă cu ei pe parcursul traiectoriei bolii, indiferent dacă rezultatul este vindecarea sau îngrijirea de la sfârșitul vieții. Nici o suferință legată de boala copilului nu trebuie să fie nerecunoscută și netratată, iar efortul asupra personalului profesionist trebuie să fie recunoscut și abordat în mod egal. Procedând astfel, furnizorii reduc trauma asociată cu cancerul pediatric și promovează simultan speranța, curajul și creșterea emoțională.
Tratamentul alcoolicilor depresivi
Programe în doisprezece pași și terapii psihosociale pentru MDD/AD coincidente
O varietate de terapii psihosociale au demonstrat un anumit nivel de eficacitate pentru tratamentul dependenței de alcool care nu coincid și care coincide. De exemplu, programele de auto-ajutor în 12 etape, cum ar fi Alcoolicii Anonimi (AA) și grupurile de auto-ajutor aferente, sunt o formă de terapie foarte frecvent utilizată. AA se concentrează pe 12 activități sau pași consecutivi pe care persoanele cu dependență de alcool ar trebui să le realizeze în timpul procesului de recuperare, în încercarea de a obține o sobrietate durabilă. AA pare să aibă rezultate pozitive pentru mulți dintre membrii săi, deși eficacitatea sa a fost rareori evaluată în studiile clinice randomizate. Efectele benefice ale AA pot rezulta parțial din dezvoltarea abilităților de coping și din înlocuirea rețelei sociale a participantului de prieteni potabili cu un grup de membri AA care pot oferi sprijin pentru menținerea abstinenței de la alcool. Programele de tratament în douăsprezece etape sunt adesea utilizate în combinație cu alte forme de tratament, cum ar fi consilierea profesională sau terapia cu medicamente. Puține studii controlate până în prezent au evaluat eficacitatea AA sau a terapiilor similare în rândul persoanelor cu dependență de alcool în combinație cu depresie majoră sau alte tulburări psihiatrice, astfel încât eficacitatea AA în rândul populațiilor comorbide este neclară.
O varietate de terapii psihosociale au fost utilizate în ultimele decenii pentru tratamentul dependenței de alcool, cum ar fi TCC, terapia motivațională de îmbunătățire, terapia cuplurilor și o varietate de intervenții scurte. Până în prezent, cel mai mare studiu al terapiei psihosociale pentru tratamentul alcoolismului a fost proiectul MATCH. Proiectul MATCH a fost un mare studiu clinic multisite pentru a evalua dacă persoanele cu dependență de alcool pot fi asortate cu cel mai eficient tratament psihosocial pentru dependența lor de alcool, pe baza caracteristicilor lor clinice. Acest studiu s-a axat pe TCC, terapia de îmbunătățire motivațională și facilitarea în doisprezece pași. Toate cele trei terapii păreau să demonstreze eficacitatea în acest studiu și au produs rezultate similare. În esență, nu s-au găsit potriviri coerente de tratament cu pacientul în acest studiu (Cutler și Fishbain, 2005). Autorii acestei lucrări au concluzionat că datele disponibile sugerează că tratamentele psihosociale actuale pentru alcoolism nu sunt deosebit de eficiente. Proiectul MATCH nu a evaluat dacă tulburările psihiatrice coexistente servesc ca un factor potențial care ar putea fi utilizat pentru a potrivi mai eficient persoanele cu dependență de alcool la terapia optimă. Astfel, terapia psihosocială optimă pentru tulburările care apar simultan rămâne neclară.