IMC; Femei; Cercetări în sănătate la Yale

IMC: Femeile supraponderale, moartea subită cardiacă și utilitatea indicelui de masă corporală ca măsură a sănătății

Două studii recente examinează obezitatea și efectul acesteia asupra sănătății, tragând concluzii potențial divergente folosind același standard - indicele de masă corporală - ca mijloc de determinare a riscului de boli cardiovasculare care pun viața în pericol.

Pentru a explica ce ar putea însemna aceste două studii pentru persoanele care doresc să înțeleagă riscul lor relativ în fața obezității, să examinăm studiile pe rând.

Ar trebui să-mi fac griji cu privire la IMC-ul meu?

Potrivit primului studiu, publicat în noiembrie în JACC: Electrofiziologie clinică, femeile care erau supraponderale la vârsta de 18 ani au mai multe șanse să moară de stop cardiac subit la orice vârstă, indiferent de greutatea lor actuală.

Rezultatele studiului au fost publicate în The New York Times pe dec. 7, 2015.

Întrebări și răspunsuri despre IMC și moarte subită cardiacă

Indicele masei corporale (IMC) este un mod de a clasifica oamenii ca fiind subponderali, greutate normală, supraponderali sau obezi. Este o formulă care încorporează înălțimea și greutatea unei persoane.

Un IMC între 18,5 și 24,9 este considerat greutate normală
Un IMC între 25 și 29,9 este considerat supraponderal
Un IMC între 30 și 34,9 este considerat obezitate, clasa I
Un IMC între 35 și 39,9 este considerat obezitate, clasa II
Un IMC de 40 sau mai mare este considerat obezitate, clasa III

Categoriile sunt oarecum arbitrare și s-au schimbat în timp. De exemplu, supraponderalitatea a fost considerată în trecut a fi un IMC de 27 sau mai mare.

Există limitări ale utilizării IMC pentru a determina starea de obezitate a cuiva. În timp ce IMC poate fi util pentru a privi o populație întreagă, atunci când vine vorba de un anumit individ, este posibil să nu fie întotdeauna corectă. Un exemplu obișnuit de IMC inexact ar fi un atlet cu masă musculară mare. Poate avea un IMC de 27, care este considerat supraponderal, dar procentul ei de grăsime corporală poate fi normal, deoarece mușchii cântăresc mai mult decât grăsimea. O altă limitare este că IMC normal poate varia în funcție de rasă. De exemplu, recomandarea IMC pentru asiatici este mai mică decât pentru caucazieni: un IMC normal ar fi mai mic decât 23 pentru o persoană asiatică.

Mai important decât ceea ce ne spune IMC este ceea ce nu ne spune. În timp ce IMC poate indica obezitate, nu se traduce neapărat printr-un risc crescut pentru sănătate, deoarece distribuția grăsimilor este importantă în determinarea riscului pentru sănătate. Obezitatea abdominală (cunoscută sub numele de grăsime viscerală) este asociată cu probleme de sănătate, cum ar fi diabetul, hipertensiunea arterială, colesterolul ridicat și bolile de inimă, în timp ce grăsimea subcutanată (în jurul șoldurilor și picioarelor, de exemplu) nu este.

Acesta este momentul în care una dintre arterele din exteriorul inimii care furnizează sânge mușchiului inimii (artera coronară) devine blocată. Acea parte a mușchiului inimii nu mai are un aport de oxigen și poate fi rănită sau chiar moarte, lăsând daune permanente inimii.

O arteră coronariană se blochează lent în timp printr-un proces numit ateroscleroză, în care se formează placa de colesterol, îngustând canalul prin care curge sângele. În timpul unui atac de cord, există de obicei o fisură sau o ruptură în placa de colesterol și se formează un cheag de sânge pe rupere, întrerupând brusc fluxul de sânge către mușchiul inimii.

Stopul cardiac este atunci când inima dezvoltă un ritm cardiac anormal letal care duce la inima să nu mai pompeze sânge. Moartea subită cardiacă este definită ca moartea prin stop cardiac care apare în decurs de o oră de la apariția simptomelor.

Două dintre cele mai frecvente cauze ale SCD, reprezentând 80% din cazuri, sunt un nou infarct miocardic (atac de cord) sau un atac de cord vechi care a lăsat leziuni cardiace sau cicatrici. Un atac de cord nu este același lucru cu SCD (majoritatea oamenilor supraviețuiesc unui atac de cord), dar poate duce la SCD.

Alte cauze ale SCD sunt o inimă mărită (cardiomiopatie) sau o boală la una sau mai multe dintre cele patru valve ale inimii care controlează direcția fluxului de sânge în și din inimă. Unii oameni prezintă un risc crescut de SCD din cauza anomaliilor circuitelor electrice ale inimii de la naștere (sindromul QT lung congenital) sau din cauza anumitor medicamente.