Hyperemesis Gravidarum - Centrul Medical Penn State Hershey

Acasă
E-mail
Harta site-ului
Imprimare
a lua legatura

Hyperemesis Gravidarum

Hyperemesis gravidarum este termenul folosit pentru greață și vărsături persistente în timpul sarcinii.

În timp ce peste jumătate din toate femeile însărcinate suferă o formă de boală de dimineață, doar 1,5% până la 2% suferă de hiperemeză gravidară, o afecțiune mult mai gravă. Deseori ducând la deshidratare și malnutriție, hiperemesis gravidarum trimite mai mult de 50.000 de femei însărcinate la spital în fiecare an. Deși este mai frecventă în primul trimestru, aceasta continuă adesea pe parcursul întregii sarcini. Din fericire, dacă este diagnosticat la timp și tratat corespunzător, acesta prezintă un risc redus pentru dvs. sau copilul dumneavoastră.

Cauza exactă a hiperemezei gravidare este necunoscută, dar unii factori pot include:

Niveluri ridicate de hCG (gonadotropină corionică umană). Nivelurile acestui hormon al sarcinii cresc rapid în primele etape ale sarcinii și pot declanșa partea creierului care controlează greața și vărsăturile.
Creșterea nivelului de estrogen. Acest hormon afectează și partea creierului care controlează greața și vărsăturile.
Modificări gastrointestinale. În timpul întregii sarcini, organele digestive se deplasează pentru a face loc fătului în creștere. Acest lucru poate duce la reflux acid și la golirea stomacului mai lent, ceea ce poate provoca greață și vărsături.
Factori psihologici. Stresul te poate face adesea bolnav fizic. Anxietatea care poate însoți o sarcină poate declanșa o boală acută de dimineață.
Dieta bogată în grăsimi. Cercetări recente arată că femeile cu o dietă bogată în grăsimi prezintă un risc mult mai mare de a dezvolta hiperemesis gravidarum. Riscul lor crește de cinci ori pentru fiecare 15 grame suplimentare de grăsimi saturate (cum ar fi un hamburger de brânză de un kilogram) pe care le consumă în fiecare zi.
Helicobacter pylori. Un studiu de cercetare în obstetrică și ginecologie a raportat că 90% dintre femeile însărcinate cu hiperemeză gravidară sunt infectate și cu această bacterie, care uneori poate provoca ulcer stomacal.

Femeile cu risc crescut de hiperemeză includ cele din prima lor sarcină, care au mai mult de un bebeluș, sub vârsta de 24 de ani sau care au un făt feminin. Femeile cu antecedente de greață în timpul sarcinii și cele care sunt obeze prezintă, de asemenea, un risc crescut.

Cum știu să o am?

Simptomele sunt inconfundabile și uneori chiar paralizante, inclusiv:

Greață severă.
Vărsături persistente, excesive sau dorința de a vărsa. Vărsăturile sunt considerate excesive dacă apar de mai mult de trei sau de patru ori pe zi și vă împiedică să păstrați alimente sau lichide pentru o perioadă de 24 de ore.
Pierderea în greutate de 5 sau mai multe kilograme pe o perioadă de 1-2 săptămâni. *
Amețeală sau leșin. *
Urinări rare. *
Piele palida.
Icter. *
Deshidratare. *

* (Aceste simptome rezultă din malnutriție și deshidratare provocate de vărsături excesive.)

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate efectua mai multe teste pentru a exclude alte cauze posibile, inclusiv:

Probleme gastrointestinale.
Probleme tiroidiene și alte tulburări metabolice.
Probleme hepatice.
Tulburări neurologice.
Molar in faza incipienta.
Sindromul HELLP, în cazurile în care afecțiunea apare mai târziu în timpul sarcinii.

Furnizorul dvs. de asistență medicală poate verifica, de asemenea, semne de deshidratare cu teste de urină și analize de sânge.

Cum o pot trata?

Este important să contactați furnizorul de servicii medicale dacă aveți greață și vărsături severe. Dacă este tratat corespunzător, nu ar trebui să existe complicații grave pentru dumneavoastră sau copilul dumneavoastră. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune dacă cazul dvs. este ușor sau sever. Dacă este ușoară, ar trebui să vă schimbați dieta consumând mai multe proteine și carbohidrați complecși, cum ar fi nucile, brânza și biscuiții și laptele. Cel mai bine este să mănânci aceste alimente în porții mici, de mai multe ori pe tot parcursul zilei. De asemenea, ar trebui să evitați să mâncați alimente grase, să beți multă apă și să vă odihniți cât mai mult posibil. (Pentru mai multe sugestii, consultați articolul nostru despre boala de dimineață). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, să luați antiacide și un medicament antiemetic (anti vărsături).

Medicamentele pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie pentru cazuri grave includ:

Antihistaminice, care ajută la ameliorarea greaței și a bolii de mișcare.
Vitamina B6, care ajută la ameliorarea greaței (dacă nu reușiți să o luați pe cale orală, medicul vă poate face o injecție).
Fenotiazină, care ajută la ameliorarea greaței și a vărsăturilor.
Metoclopramida, care ajută la creșterea ratei în care stomacul mută alimentele în intestine.
Antiacide, care pot absorbi acidul din stomac și ajută la prevenirea refluxului acid.

Cazurile severe de hiperemeză gravidarum necesită spitalizare. Odată ajuns la spital, puteți primi fluide intravenoase, glucoză, electroliți și, ocazional, vitamine și alte suplimente nutritive. Nivelurile de vitamine pot fi, de asemenea, monitorizate, deoarece femeile care suferă de hiperemeză gravidară sunt adesea deficitare în tiamină, riboflavină, vitamina B6, vitamina A și proteine care leagă retinolul. Amintiți-vă, femeile însărcinate trebuie să mențină un nivel mult mai ridicat de calorii, proteine, fier și folat decât femeile care nu sunt gravide. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă va vorbi despre nivelurile suficiente și despre cum să le întrețineți.

Se pot administra medicamente anti-greață și sedative și veți fi încurajați să vă odihniți. După ce ați primit lichide intravenoase (IV) timp de 24 până la 48 de ore, este posibil să fiți gata să mâncați o dietă lichidă limpede și apoi să continuați să mâncați câteva mese mici pe zi. Veți fi monitorizat de către furnizorul dvs. de asistență medicală după ce părăsiți spitalul și veți fi readmis dacă problemele continuă sau reapar.