Hipertensiune portal Johns Hopkins Medicină
Hipertensiunea portal este o presiune crescută în sistemul venos portal. Vena portală este o venă majoră care duce la ficat. Cea mai frecventă cauză a hipertensiunii portale este ciroză (cicatrizare) a ficatului.
Simptome de hipertensiune portal
Dacă aveți o boală hepatică avansată, cum ar fi ciroza, aveți un risc crescut de a dezvolta hipertensiune portală. Fiți conștienți de simptomele neobișnuite și raportați-le imediat medicului dumneavoastră. Simptomele și semnele hipertensiunii portale includ:
- Sângerări gastro-intestinale: s-ar putea să observați sânge în scaune sau puteți voma sânge dacă există vase mari în jurul stomacului care s-au dezvoltat din cauza rupturii hipertensiunii portale.
- Ascita: Când lichidul se acumulează în abdomen, provocând umflături
- Encefalopatie sau confuzie și ceață în gândire
- Icter, îngălbenirea pielii și a albului ochilor
- Edem, (umflarea) picioarelor
- Caput medusa, o rețea vizibilă de vene dilatate care vă înconjoară buricul
Diagnosticul de hipertensiune portal la Johns Hopkins
Există o serie de moduri de a diagnostica hipertensiunea portală. Pentru pacienții cu boală hepatică în stadiu final care prezintă ascită și varice, este posibil ca medicul să nu fie nevoie să efectueze teste de diagnostic și poate confirma un diagnostic pe baza simptomelor.
Procedurile de diagnostic pe care medicul dumneavoastră le poate comanda includ:
- Imagistica și teste de sânge
- Studii de măsurare a presiunii
- Diagnosticul endoscopic
Studii de imagistică
Un studiu imagistic ajută la diagnosticarea cirozei și a hipertensiunii portale. Acestea nu sunt invazive și pot oferi medicului dumneavoastră o imagine detaliată a sistemului venos al portalului. Un ultrasunet Doppler duplex este de obicei primul test imagistic comandat. O ultrasunete Doppler folosește unde sonore pentru a vedea cum curge sângele prin vena portală. Ecografia oferă medicului dumneavoastră o imagine a vasului de sânge și a organelor sale înconjurătoare, precum și viteza și direcția fluxului de sânge prin vena portă.
Studii de măsurare a presiunii
Un radiolog intervențional poate efectua un studiu de măsurare a presiunii pentru a evalua nivelul presiunii în vena hepatică (hepatică). Acest lucru se poate face în ambulator, unde un radiolog vă va accesa una dintre vene, de obicei prin vena jugulară internă.
Diagnosticul endoscopic
Endoscopia este un alt mod de a diagnostica varicele, care sunt vase mari asociate cu hipertensiune portală. O endoscopie poate oferi un diagnostic definitiv al varicelor și permite medicului dumneavoastră să trateze și să reducă riscul de sângerare sau sângerare activă. În timpul unei endoscopii gastro-intestinale, medicul dumneavoastră poate vedea mucoasa mucoasă a tractului gastro-intestinal superior, inclusiv esofagul, stomacul și duodenul (prima parte a intestinului subțire).