Ghidul herniei hiatale Cauze, simptome și opțiuni de tratament

Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare în 25 februarie 2020.

Ce este o hernie hiatală?

O hernie apare atunci când o parte a unui organ intern sau a unei părți a corpului iese printr-o deschidere într-o zonă în care nu ar trebui. O hernie hiatală este denumită hiatus, o deschidere în diafragmă între piept și stomac. În mod normal, esofagul (tubul care transportă alimentele către stomac) trece prin această deschidere. Într-o hernie hiatală, o parte a stomacului și/sau secțiunea în care stomacul se alătură esofagului (numită joncțiune gastroesofagiană) alunecă prin hiatus în piept.

Există două tipuri de hernii hiatale:

Alunecare - O parte a stomacului și a joncțiunii gastroesofagiene alunecă în piept. Herniile hiatale glisante sunt frecvente, în special la fumători, la persoanele supraponderale și la femeile cu vârsta peste 50 de ani. Aceste hernii sunt legate de slăbiciuni care apar în mod natural în țesuturile care ancorează în mod normal joncțiunea gastroesofagiană la diafragmă și la activitățile sau condițiile care cresc presiunea în abdomen. Aceste activități sau condiții includ tuse persistentă sau severă, vărsături, eforturi în timpul defecării, efort fizic brusc și sarcină.
Paraesofagian - Joncțiunea gastroesofagiană rămâne la locul potrivit, iar o pliere a stomacului alunecă în piept, ciupită între joncțiunea gastroesofagiană și diafragmă. Dintre cele două tipuri de hernii hiatale, herniile paraesofagiene sunt mai susceptibile de a provoca simptome severe.

Simptome

Herniile hiatale glisante nu pot provoca niciun simptom sau pot provoca arsuri la stomac, care sunt mai grave atunci când vă aplecați înainte, vă strângeți sau vă întindeți. Poate exista eructații cronice și, uneori, insuficiență (reflux de conținut al stomacului în gât).

În unele cazuri, o hernie paraesofagiană poate aluneca în piept și poate fi prinsă (încarcerată) și incapabilă să alunece înapoi în abdomen. Dacă se întâmplă acest lucru, există pericolul ca hernia prinsă să moară deoarece aportul de sânge este întrerupt (strangulat). Simptomele unei hernii hiatale strangulate includ dureri bruste severe în piept și dificultăți la înghițire. Această situație necesită tratament medical imediat.

Ocazional, o hernie hiatală poate provoca anemie din sângerare. Acest lucru se poate întâmpla dacă peretele stomacului devine crud prin frecare pe marginile hiatului diafragmei.

Diagnostic

Medicul dumneavoastră vă va întreba despre orice antecedente de arsuri la stomac sau disconfort la nivelul pieptului, mai ales dacă pare să aibă legătură cu consumul unei mese grele, îndoirea sau ridicarea obiectelor grele.