Gheața dureroasă a mușchilor nu accelerează recuperarea - Ce trebuie să știți
Nu ajută mușchii să se vindece - și de fapt ar putea dăuna.
EXISTĂ O ȘANSĂ BUNĂ există un pachet de gheață în congelatorul tău. Și ori de câte ori aveți dureri de spate sau dureri de genunchi, ajungeți la ea. Faceți acest lucru pentru că vi s-a spus că glazura reduce umflarea, grăbește procesul de vindecare și vă ajută să vă recuperați după antrenamentele grele care vă bat corpul.
Ați văzut și cei mai buni sportivi din lume făcând asta. Există zeci de fotografii ale lui LeBron James cu genunchii înfășurați în pachete de gheață și picioarele într-o găleată de gheață - și o mulțime de fotografii cu Michael Jordan făcând același lucru și înainte. Tiger Woods obișnuia să vorbească des despre băile de gheață obișnuite pe tot parcursul revenirii sale la Turul PGA. Heck, quarterback-ul șefilor din Kansas City, Patrick Mahomes, a apărut recent într-o reclamă DIRECTV, așezată într-o cadă de gheață.
Crezi că o faci bine, la fel ca toți acei profesioniști. Dar au trecut peste 50 de ani de când legenda pitching-ului din Los Angeles Dodgers, Sandy Koufax, a apărut pentru prima dată într-o fotografie Sports Illustrated din 1965 cu brațul stâng scufundat într-un watt de gheață, un moment iconic în sport. Și de atunci, nicio bucată de cercetare publicată, evaluată de colegi, nu a demonstrat definitiv că gheața este benefică procesului de vindecare. De fapt, studii recente au arătat contrariul. Gheața poate întârzia vindecarea, crește umflarea și poate provoca leziuni suplimentare țesuturilor rănite.
Asta ar trebui să te oprească.
O scurtă istorie a locului în care am greșit
Procedura de gestionare a leziunilor urmată de majoritatea medicilor, kinetoterapeuților și antrenorilor sportivi nu s-a schimbat din 1978, când medicul de la Harvard Dr. Gabe Mirkin a inventat termenul „protocolul RICE”. Acronimul, care înseamnă „odihnă, gheață, compresie și creștere”, este încă predat în școlile de kinetoterapie și medicină de astăzi și este listat pe site-ul Institutului Național de Sănătate drept cel mai bun tratament atât pentru leziunile sportive acute, cât și pentru cele cronice. Dr. Rick Wright, un beneficiar NIH și fost medic la St. Louis Blues, Cardinals și Los Angeles Rams încă jură.
"Gheața este cea mai bună modalitate de a controla durerea, umflarea și inflamația, mai ales dacă gheață timp de 25 până la 30 de minute, astfel încât să obțineți răcirea efectivă a țesutului și să reduceți inflamația, spre deosebire de perioadele mai scurte în care puteți obține un răspuns de revenire", a spus el. Wright, care este în prezent președinte al Departamentului de Chirurgie Ortopedică de la Centrul Medical al Universității Vanderbilt. „Nu au existat studii științifice bine făcute care să-mi fi traversat biroul, care să mă facă să spun că a fost ceva pe care l-aș folosi în loc de gheață care sa dovedit că funcționează mai bine. Nu intenționez să mă schimb în viitorul apropiat. ”
Cu toate acestea, chiar și Mirkin nu este de acord acum. În aceste zile, el spune oricui va asculta că s-a înșelat atât în ceea ce privește odihna, cât și gheața. El a scris transmiterea cărții autoeditate din 2013 de Gary Reinl, Iced! Opțiunea de tratament iluzionar, care a devenit biblia mișcării anti-gheață în creștere. „Orientările mele RICE au fost folosite de zeci de ani, dar noile cercetări arată că odihna și gheața întârzie vindecarea și recuperarea”, spune Mirkin, acum 84.
Da, spune Mirkin, dacă mușchii vă sunt înfundați, puteți ameliora acea durere cu gheață. Dar inflamația care provoacă acea durere aduce de fapt vindecarea corpului; prin înghețare, „amortizați acel răspuns imun”, spune el. „Credeți că vă recuperați mai repede, dar știința a arătat că nu sunteți.”
De ce, atunci, Mirkin a conceput RICE? Posibil, indirect, de la un tânăr de 12 ani cu fața pistruiată, pe nume Everett Knowles, care în 1962 a sărit cu un tren de marfă în Somerville, Mass. în plimbarea lui spre casă de la școală. După cum a făcut-o, umărul drept al lui Knowles s-a spart într-o structură de pod de piatră, tăindu-i brațul. Băiatul a fost dus de urgență la Spitalul General din Massachusetts, unde chirurgul cu studii la Harvard, Dr. Ronald Malt a făcut o piesă istorică: În timp ce decide cum să reașeze brațul lui Knowles - prima dată când o astfel de operație ar avea succes - Malt a pus apendicele pe gheață.
Medicii au început să folosească același protocol pentru a trata toate țesuturile deteriorate, în special în lumea sportului. Când Mirkin și-a scris cartea, el raporta pur și simplu dovezile anecdotice ale medicilor care au văzut o scădere temporară a umflăturilor și a durerii cauzate de imobilizare, gheață și comprimare. „În 1978, inflamația nu era nici măcar în literatura cercetată, dar toată lumea se odihnea, punea oamenii în piese, înfășura lucrurile strâns cu gheață”, spune Mirkin. „Nu am recomandat nimic pe baza unor cercetări extinse. Am recomandat ce făcea toată lumea la acea vreme. ” Și pentru că „RIC” nu era atât de atrăgător, iar asistența gravitațională poate ajuta sângele și fluidele să fie reabsorbite de corp, Mirkin a adăugat un „E” la final pentru „înălțare”. A făcut un slogan drăguț: „OREZUL este drăguț”.
Cazul împotriva frigului
Îți amintești când asistenta școlii ți-a spus să înghesuie glezna pe care ai rulat-o la recreere? Ți-a spus să o lași timp de cinci minute? 10? 20? A fost cuburi într-o pungă sau așchii un prosop?
Asistenta dvs. școlară a avut dreptate cu privire la exact un singur lucru: niciun studiu nu poate contesta că gheața este cea mai ieftină, cea mai ușor disponibilă metodă de formare a obișnuințelor de a atenua durerea. Atenție însă: durerea va reveni odată ce țesutul se reîncălzește și răspunsul inflamator se reia.
Asta pentru că răspunsul inflamator trebuie să se întâmple. Cele trei etape de vindecare pentru leziunile țesuturilor moi sunt acum acceptate universal de comunitatea medicală: inflamație, reparare și remodelare. Și nu puteți ajunge la fazele de reparație și remodelare până nu ați trecut prin prima fază.