Gangrena gazoasă - Infecții - Manualele Merck Versiunea pentru consumatori
(Mionecroza clostridială)
, MD, FACP, Colegiul de Medicină Charles E. Schmidt, Universitatea Florida Atlantic
Gangrena gazoasă se poate dezvolta după anumite tipuri de intervenții chirurgicale sau leziuni.
Blistere cu bule de gaz se formează în apropierea zonei infectate, însoțite de febră, bătăi rapide ale inimii și respirație și adesea durere la locul infecției.
Simptomele sugerează diagnosticul, iar testele imagistice sau cultura unei probe prelevate din țesut infectat se face de obicei.
Tratamentul implică doze mari de antibiotice și îndepărtarea chirurgicală a țesutului mort sau infectat.
Gangrena gazoasă este o infecție clostridială cu răspândire rapidă a țesutului muscular care, dacă nu este tratată, duce rapid la moarte.
Câteva mii de cazuri de cangrenă apar în Statele Unite în fiecare an.
Clostridia prosperă atunci când nu există oxigen. Adică sunt anaerobi. Deci, se reproduc bine în țesuturile moi care au fost grav deteriorate și în răni foarte profunde. Astfel de țesuturi au un flux sanguin slab și, prin urmare, niveluri scăzute de oxigen.
Cele mai multe infecții ale țesuturilor moi clostridiene, inclusiv gangrena, sunt cauzate de Clostridium perfringens. Infecțiile cu țesuturi moi clostridiale se dezvoltă de obicei la ore sau zile după o leziune, dar uneori durează câteva zile pentru a apărea.
Alte infecții ale țesuturilor moi clostridiene includ
Infecții superficiale ale pielii (celulită), care pot să nu fie foarte dureroase
Infecții mai profunde în țesutul fibros din jurul mușchilor numite fascia (fasciită) sau mușchi (miozita), care sunt de obicei dureroase
Infecțiile cutanate se răspândesc rar și devin grave.
Uneori bacteriile din țesuturile moi produc cantități mari de gaze ca deșeuri. Gazul poate forma bule și vezicule în țesut. Adesea, infecția blochează vasele de sânge mici. Ca urmare, țesutul infectat moare, ducând la gangrena. Țesutul mort permite infecției clostridiale să se răspândească și mai repede. Gangrena este mai probabil să se dezvolte atunci când mușchii sunt infectați decât atunci când numai pielea este infectată.
Cauze
Gangrena gazoasă se dezvoltă de obicei după leziuni sau intervenții chirurgicale. Leziunile cu risc ridicat includ răni care
Sunt profunde și severe
Sunt contaminate cu murdărie, materii vegetale în descompunere sau scaun
Conține țesut zdrobit sau mort
Chirurgia cu risc ridicat include
Operații asupra colonului sau vezicii biliare