Foto-terapie ”O intervenție promițătoare în anorexia nervoasă psihiatrică
Sidney H. Weissman, MD
Acum comunicăm în moduri foarte diferite de cele disponibile acum doar un deceniu. IPhone, iPad și dispozitive similare ne permit, de asemenea, să ne observăm pe noi înșine în timp ce desfășurăm orice număr de activități. Aceste dispozitive și alte dispozitive noi pot avea o aplicație pe care designerii lor nu au luat-o în considerare niciodată.
Acum comunicăm în moduri foarte diferite de cele disponibile acum doar un deceniu. IPhone, iPad și dispozitive similare ne permit, de asemenea, să ne observăm pe noi înșine în timp ce desfășurăm orice număr de activități. Aceste dispozitive și alte dispozitive noi pot avea o aplicație pe care designerii lor nu au luat-o în considerare. Cred că putem folosi această tehnologie pentru a ne ajuta să îi tratăm pe unii dintre pacienții noștri.
Mai exact, propun ca abilitatea iPhone și iPad de a ne „filma” în timp real ar putea servi ca un instrument terapeutic important în tratamentul pacienților cu anorexie nervoasă (AN).
Știm că pacienții cu AN au un sentiment delirant că sunt supraponderali și au o percepție de sine distorsionată a corpului, chiar și atunci când sunt subnutriți și aproape de moarte. Pentru a aborda imaginea de sine distorsionată, folosim diferite medicamente și forme de psihoterapie individuală, de grup și de familie, împreună cu sprijin nutrițional administrat cu ajutorul dieteticienilor.
Aceste tratamente au scopul de a corecta percepția delirantă a pacientului asupra imaginii corpului și de a stabili modele alimentare care susțin viața, care vor menține greutatea corporală. Corectarea percepției de sine delirante a pacientului este văzută ca fiind critică în dezvoltarea pacientului de modele alimentare care susțin viața. Cu timpul, și pentru unii pacienți, totuși, aceste abordări de tratament au un succes limitat.
Profesioniștii din domeniul sănătății mintale folosesc de obicei comunicări verbale sau scrise pentru a aborda și modifica imaginea de sine distorsionată a unui pacient anorexic. Pacienții pot părea să accepte pledoariile noastre terapeutice și să acopere elemente variate ale tratamentelor noastre. Cu toate acestea, în secret, adesea nu cred ceea ce ne spun. Astfel, chiar și atunci când credem că tratamentul nostru a avut succes, există adesea semințe de recidivă.
Dacă ne concentrăm pe obținerea unei mai bune înțelegeri a modului în care pacienții cu AN își distorsionează imaginea corporală, poate ne putem îmbunătăți abordările terapeutice?
Dacă un pacient cu AN își vede reflexia într-o oglindă, se percepe de obicei ca fiind supraponderală. Cu toate acestea, dacă i se afișează o imagine pentru iPhone imediat după ce a fost luată, am constatat că s-ar putea să se vadă diferit - de fapt, ca persoana subnutrită care este cu adevărat.
Când se vede în oglindă, imaginea pe care o vede este contopită instantaneu și distorsionată de percepția sa de sine ca supraponderală. Când aceeași persoană deține un iPhone cu o imagine de sine imediat după ce este luat, este implicat un proces cognitiv diferit. Mai întâi a observat în iPhone o imagine a unei femei și caracteristicile fizice ale acelei femei. Poate fi capabilă să descrie cu exactitate fizicitatea femeii din imagine ca fiind extrem de subțire. Acest lucru se poate întâmpla deoarece creierul înregistrează mai întâi fizicitatea persoanei. Rapid, pacientul își va da seama că este, de fapt, femeia din imaginea iPhone. În acest moment, poate sau nu să poată continua să raporteze cu precizie ceea ce știe acum că este propria ei imagine.