Fibromastoză plantară (bucată în călcâi)
În timp ce problemele piciorului afectează o mare parte a populației fibromatoza plantară rămâne un diagnostic relativ neobișnuit. Este o afecțiune oarecum rară care apare atunci când fibromele plantare (tumori necanceroase/benigne) se dezvoltă pe fundul piciorului în țesuturile conjunctive (fascia plantară) care merg de la călcâi până la degetul de la picior. Aceste tumori benigne sunt mase ferme, cu creștere lentă, care conțin niveluri excesive de colagen sau țesut fibrotic. Fibromatoza plantară se poate dezvolta la unul sau la ambele picioare și, de obicei, se dezvoltă împreună cu alte probleme, cum ar fi utilizarea medicamentului anti-convulsive Dilantin sau după ce s-au produs leziuni ale fasciei plantare. Motivul legăturii dintre anumite medicamente și dezvoltarea crescută a fibromatozei plantare nu a fost stabilit.
Când tumorile se dezvoltă inițial pe partea plantară a piciorului, acestea sunt de obicei mici în stadiile incipiente ale dezvoltării și tind să nu interfereze cu funcția regulată și sănătoasă a piciorului. Abia atunci când masele cresc în dimensiune, îngreunează degetele de la picioare din ce în ce mai dificil și, prin urmare, afectează negativ ciclul regulat al mersului și încep să provoace disconfort. Simptomele sunt similare cu cele întâlnite cu boala Dupuytren, o afecțiune care afectează mâinile în același mod în care fibromatoza plantară afectează fundul picioarelor.
Bărbații sunt afectați de această afecțiune de zece ori mai des decât femeile, iar caucazienii sunt mai afectați decât orice altă rasă. Dezvoltarea fibromelor plantare tinde să crească odată cu înaintarea în vârstă; ele se dezvoltă cel mai adesea la vârsta mijlocie sau la vârstnici. Bărbații de peste șaptezeci de ani sunt deosebit de vulnerabili. Fibromatoza plantară superficială, numită și boala Ledderhose sau Ledderhose Morbus, este mai des diagnosticată la copii decât la adulți. Loveste ambele picioare (afecțiune bilaterală) în 25% din cazuri. De asemenea, în grupul cu fibromatisă se află fibromatoza infantilă agresivă (AIF) și fibromul aponevrotic juvenil (JAF), ambele putând fi prezente la naștere.
Fibromatoza plantară: simptome
În timp ce durerea este un simptom frecvent al fibromatozei plantare, aceasta nu este întotdeauna prezentă atunci când creșterile, care sunt ferme la atingere, apar inițial pe arcul piciorului. Simptomele durerii pot apărea pe măsură ce masa crește în dimensiune. Unii pacienți au disconfort în primul rând atunci când poartă pantofi care cresc presiunea pe arcadă sau când sunt desculți. O varietate de simptome pot fi prezente în funcție de mărimea, localizarea și tipul de fibrom care s-a dezvoltat.
Fibromatoza plantară: Cauză
Deși nu există un catalizator subiacent clar pentru dezvoltarea fibromatozei plantare, mulți pacienți împărtășesc una sau mai multe dintre următoarele trăsături:
• Pacientul este un bărbat caucazian cu vârsta de 70 de ani sau peste
• Există o istorie familială a acestei afecțiuni
• Pacientul suferă de epilepsie
• Pacientul a fost diagnosticat cu diabet zaharat
• Diagnostic anterior de fibromatoză palmară
• Diagnosticul anterior al bolii peyronie
• Consumul excesiv de alcool
• Boală de ficat
• Probleme tiroidiene
• Starea excesivă în picioare sau mersul pe jos pentru perioade lungi de timp
• Utilizarea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, cum ar fi Dilantin