Fibrilația atrială și alte aritmii Departamentul de chirurgie al Universității Columbia

Un aritmie este un ritm cardiac anormal. Există mai multe tipuri de aritmii, denumite de camerele inimii în care apar (atriile sau ventriculii) și de ce efect au asupra ritmului inimii. O aritmie se poate întâmpla din diferite motive:

alte

  • Bătăile inimii pot începe într-o altă parte a inimii decât nodul sinusal
  • Nodul sinusal poate dezvolta o rată sau un ritm anormal
  • Este posibil să existe un blocaj cardiac (întârziere în fluxul normal al impulsurilor electrice care determină bătăile inimii).

Oricare dintre acestea poate determina inima să sară, să bată prea repede sau să bată prea lent. Fibrilația atrială (FA) este o formă de aritmie sau bătăi neregulate ale inimii, în care atriile (cele două mici camere superioare ale inimii) tremură în loc să bată eficient.

Tipuri de aritmie

Cele două tipuri majore de aritmie cardiacă sunt tahicardie (aritmie rapidă) și bradicardie (aritmie lentă).

Tahicardia este definită de o frecvență cardiacă de peste 100 de bătăi pe minut. Există trei tipuri majore de tahicardie:

  • Tahicardie atrială (începând din atrii)
  • Tahicardie supraventriculară (începând deasupra ventriculilor)
  • Tahicardie ventriculară (începând cu ventriculii)

Bradicardia se referă la un ritm cardiac lent, cauzat de eșecul semnalelor cardiace de a declanșa cum ar trebui.

Fibrilatie atriala

Fibrilația atrială (FA) este o formă de aritmie sau bătăi neregulate ale inimii, în care atriile (cele două mici camere superioare ale inimii) tremură în loc să bată eficient. Este una dintre cele mai frecvente forme de aritmie cardiacă, afectând 0,4% din populația generală și 5-10% din persoanele cu vârsta peste 65 de ani. În plus, FA apare la 50% dintre pacienții supuși unei intervenții chirurgicale cardiace.

Anomaliile impulsurilor electrice ale inimii la pacienții cu FA determină pomparea necorespunzătoare a sângelui, ducând la grupare sau coagulare. Dacă un cheag de sânge se deplasează către o arteră din creier, FA poate duce la accident vascular cerebral. FA este, de asemenea, asociată cu un risc crescut de insuficiență cardiacă congestivă și cardiomiopatie (boli ale mușchilor cardiaci). Aceste riscuri necesită asistență medicală pentru pacienții cu FA chiar dacă simptomele sunt ușoare. În timp ce opțiunile de tratament nechirurgical, cum ar fi cardioversia electrică, ajută adesea la restabilirea unui ritm normal inițial, au fost raportate rate de recurență de până la 75%.

Programul de fibrilație atrială chirurgicală din Columbia este condus de Michael Argenziano, MD, directorul chirurgiei aritmiei, iar echipa de management este instruită în cele mai inovatoare opțiuni de tratament pentru fibrilația atrială. Echipa Columbia a efectuat ablația chirurgicală de fibrilație atrială (SAFA) la mai mult de 600 de pacienți, cu o rată de succes (ritm normal) la 6-12 luni de 76%. Majoritatea acestor operații au fost efectuate împreună cu alte proceduri cardiace (cum ar fi repararea valvei sau bypassul coronarian), dar procedura poate fi utilizată și pentru fibrilația atrială ca singură indicație.

Cauzele aritmiei

Nu este întotdeauna clar ce cauzează o aritmie. Cauzele posibile includ boli de inimă, îmbătrânire, ischemie miocardică (flux sanguin redus către mușchiul inimii), tulburări de conducere electrică, stres, cofeină, tutun, alcool, pastile dietetice și medicamente pentru tuse. În cazul tahicardiei, factorii care complică includ atacul de cord, boala valvei cardiace, angina și emfizemul.