Fibra dietetică este bună pentru pacienții cu Crohn; s Boala sau colita ulcerativă AGA Reviste Blog
Aportul de fibre dietetice reduce riscul de apariție a bolilor la pacienții cu boala Crohn, dar nu și a colitei ulcerative, relatează cercetătorii în numărul din august al Clinical Gastroenterology and Hepatology. Prin urmare, recomandările pentru limitarea fibrelor alimentare ar trebui reevaluate.
Bolile inflamatorii intestinale (IBD) au fost asociate cu un răspuns imun al mucoasei anormale la microbii intestinali comensali la indivizii susceptibili genetic. Dieta, în special fibrele dietetice, poate afecta microbiota gastro-intestinală și poate afecta evoluția bolii. Deși fibrele ar putea beneficia pacienții cu IBD, prin generarea de acizi grași cu lanț scurt, cum ar fi butiratul, pacienții sunt deseori instruiți să-și limiteze consumul de fibre.
Liniile directoare au recomandat ca, din cauza riscului potențial de obstrucție mecanică, pacienții cu boală Crohn și stricturi să evite dietele bogate în fibre. Din păcate, această recomandare a condus la confuzie din partea unor pacienți și medici care percep că fibrele ar trebui evitate la toți pacienții cu IBD.
Folosind baza de date Crohn’s and Colitis Foundation of America’s Partners, Carol S. Brotherton și colab. Au studiat asocierea dintre expunerea la fibre și apariția bolilor la pacienții cu boala Crohn (n = 1130) sau colită ulcerativă (n = 489). Brotherton și colab. Au înscris pacienți al căror indice de activitate a bolii a fost definit ca remisie la momentul inițial și au urmat fiecare pacient pentru o erupție (indicele crescut al activității bolii, spitalizare sau intervenție chirurgicală) în decurs de 6 luni de la evaluarea consumului de fibre.
Autorii au descoperit că, deși aportul de fibre în populația generală a studiului a fost similar cu cel din S.U.A. populația (aproximativ 17 g/zi), subiecții cu durată mai lungă a bolii, antecedente de intervenții chirurgicale și spitalizarea trecută pentru IBD au consumat mai puține fibre. Puțini participanți au consumat cereale cu tărâțe foarte bogate în fibre și 30% dintre participanți au evitat cu totul fibrele alimentare.