Feriți-vă de tratamente care nu sunt bazate pe dovezi - Autism Science Foundation
Toți părinții își doresc ca copiii lor să ducă o viață sănătoasă și împlinită. Din păcate, pe măsură ce părinții copiilor cu autism se străduiesc să-și ajute copiii, aceștia pot fi victima unor afirmații duplicitare care îi încurajează să încerce tratamente nesigure, costisitoare și ineficiente, care nu sunt bazate pe dovezi. Înainte de a începe orice tratament, părinții ar trebui să se întrebe dacă există o rațiune științifică coerentă în spatele acestuia și să se gândească în mod critic la riscurile și beneficiile asociate acestuia. De asemenea, aceștia ar trebui să-și întrebe medicul dacă tratamentul s-a dovedit eficient și sigur în cadrul unor studii științifice obiective și dacă aceste studii au fost publicate în reviste medicale bine stabilite, cu o înaltă reputație, evaluate de colegi.
Este important să ne amintim că oricine poate începe un jurnal sau poate posta un studiu pe Internet pentru a susține eficacitatea intervențiilor periculoase sau inutile. Frauda în domeniul sănătății este o afacere imensă în SUA, iar părinții copiilor cu autism sunt adesea vizați. Furnizorii de tratament marginal se pradă disperării și fricii și înșeală părinții cu numeroase afirmații nefondate.
Pentru a fi considerat bazat pe dovezi, un tratament trebuie investigat temeinic în multiple studii științifice bine concepute și să arate îmbunătățiri măsurabile și susținute în zonele vizate. Proiectarea unui studiu depinde în mare măsură de concentrarea și scopul său, dar există unele caracteristici pe care studiile bine concepute tind să le aibă. Acestea includ, dar nu se limitează la:
-Utilizarea grupurilor de comparație bine potrivite - participanții care primesc noua intervenție ar trebui să fie comparați cu un grup de participanți care primesc o intervenție comunitară standard și/sau un grup care nu primește nicio intervenție. Grupurile de comparație ar trebui să se potrivească cu „noul grup de tratament” în vârstă medie, distribuție de gen, diagnostic, nivel de funcționare și orice alte variabile potențial confuze.
-Alocarea aleatorie a participanților la grupurile de tratament/comparație.
-Proiectare pre și post-test - performanța unui test dat este măsurată înainte și după intervenție pentru a măsura schimbarea.
-Utilizarea eșantioanelor reprezentative - participanții la studiu ar trebui să fie reprezentativi pentru populația țintă. Adică, un studiu care testează o intervenție pentru copii mici cu TSA și IQ-uri medii nu ar trebui să utilizeze un eșantion de copii cu vârste școlare autiste, cu o rată de caracter retard mental neobișnuit de mare.
-„Orbire” a persoanelor implicate în experiment - acolo unde este cazul, anchetatorii și participanții nu ar trebui să cunoască atribuțiile de grup (de exemplu, placebo v. Medicație) pentru a preveni prejudecăți în timpul colectării datelor.
-Utilizarea eșantioanelor suficient de mari pe baza cercetărilor anterioare și a analizei statistice.
Mai jos este o prezentare generală a tratamentelor frecvent discutate care sunt în prezent nu validat științific:
Tratamente biomedicale care nu sunt bazate pe dovezi
Chelare: Terapia chelatoare presupune administrarea de substanțe chimice concepute pentru a se lega de metalele grele și a le elimina din corp. Agenții chelatori au o utilizare legitimă în tratamentul otrăvirii din plumb, mercur și alte metale. Nu există dovezi care să susțină chelarea ca alternativă de tratament sigură, deoarece autismul nu este cauzat de otrăvirea metalelor. În 2005, un copil cu autism a murit din cauza terapiei de chelare, când agentul chelator s-a legat de calciu în corpul său și i-a făcut oprirea inimii. Nicio lucrare publicată în literatura de specialitate nu a raportat niveluri anormale de mercur la persoanele cu tulburări ale spectrului autist. Mai mult, simptomele otrăvirii cu mercur sunt spre deosebire de simptomele autismului, făcând chelarea o modalitate impracticabilă de îmbunătățire a simptomelor.
Terapia Lupron: Lupron este un medicament inhibitor de testosteron utilizat în tratamentul pubertății precoce (care este rară) și a cancerului de prostată, precum și pentru „castrarea chimică” a infractorilor sexuali. Utilizarea sa pentru autism se bazează pe ipoteza că testosteronul mărește efectele toxice ale mercurului (vezi mai sus). Nu există dovezi că Lupron este sigur sau eficient pentru tratamentul autismului. În plus, poate avea efecte secundare nocive, inclusiv urticarie, dificultăți de respirație/înghițire, amorțeală, furnicături, slăbiciune, urinare dureroasă sau dificilă, sânge în urină, dureri osoase, dureri testiculare și osteoporoză.
Terapia cu oxigen hiperbaric (HBOT): HBOT s-a dovedit eficient pentru tratamentul gangrenei, otrăvirii cu monoxid de carbon, „îndoirilor” și a altor condiții legate de oxigenul din sânge. Nu există dovezi care să susțină TSA ca insuficiență de oxigen în sânge. Dovezile nu reușesc, de asemenea, să susțină HBOT ca fiind sigur sau eficient pentru tratamentul autismului. Mai mult, beneficiile oxigenului hiperbaric livrat într-o cameră cu coajă moale nu diferă de cele oferite de cortul de oxigen mai puțin costisitor sau canula nazală.
Dieta fără gluten fără cazeină (GFCF): Cei care promovează dietele fără gluten (proteine care se găsesc în grâu, secară și orz) și cazeină (proteine care se găsesc în produsele lactate) susțin că copiii cu autism au „intestine scurse” care permit opioizilor să scape în fluxul sanguin și apoi să călătorească în creierului și provoacă comportamente autiste. Nu există dovezi pentru această afirmație și studiile au constatat că, în comparație cu copiii în curs de dezvoltare, copiii cu autism nu mai au opioizi în sânge. Mai mult, s-a constatat că copiii din dieta GFCF au o densitate osoasă mai mică decât martorii, ceea ce ar putea duce la osteoporoză. Un studiu la scară largă privind siguranța și eficacitatea dietei GFCF a indicat faptul că copiii din dietă au avut rezultate similare cu cei care nu erau la dietă.