Factori asociați cu rezistența la greutate în medii obezogene la femeile afro-americane
Abstract
Obezitatea în adolescență este legată de complicațiile de sănătate pe termen scurt (1) și severe pe termen lung (2,3). În ciuda concentrării naționale recente asupra prevenirii și tratamentului obezității (4), ratele de prevalență ale obezității la femeile afro-americane sunt de până la 27,7%, sugerând că sunt necesare abordări noi pentru a aborda această problemă. O astfel de abordare inedită este examinarea relației mediului obezogen cu obezitatea adolescenților folosind cadrul rezistenței.
Mediul obezogen se caracterizează prin alimente și băuturi ușor disponibile, cu conținut ridicat de energie, combinate cu factori de mediu care încurajează inactivitatea și subminează comportamentele sănătoase în greutate (5). Riscul de a trăi într-un mediu obezogen este disproporționat mai mare în rândul populațiilor defavorizate social și/sau minoritare (6,7). Cu toate acestea, un procent mare de persoane care locuiesc în medii obezogene mențin o greutate corporală sănătoasă sau sunt rezistente la greutate. Reziliența este un proces dinamic de realizare a unei adaptări pozitive (de exemplu, menținerea unei greutăți corporale sănătoase) în ciuda expunerii la amenințări considerabile sau adversități severe (de exemplu, trăirea într-un mediu obezogen) (8).
Acest studiu examinează obezitatea în rândul adolescentelor afro-americane folosind un cadru de rezistență ecologic social. Obiectivul acestui studiu a fost de a compara femeile adolescente afro-americane cu greutate greoaie și femeile adolescente afro-americane obeze care trăiesc în același mediu obezogen pentru a identifica factorii potențial modificabili individuali, familiali și extrafamiliali care promovează rezistența la greutate. S-a emis ipoteza că adolescentele afro-americane rezistente la greutate vor raporta niveluri mai ridicate de factori de protecție individuală, familială și extrafamilială decât adolescenții obezi afro-americani rezidenți în cartiere similare și cu un fundal socioeconomic similar.
METODE
Acest studiu a folosit un design descriptiv, analiza transversală, cu două eșantioane de comoditate ale tinerilor afro-americani care locuiesc în Detroit, MI. Rezultatul principal al studiului a fost apartenența la grupul rezistent la greutate sau obez.
Participanți
REZULTATE
Diferențe de grup în factorii individuali, familiali și extrafamiliali
DISCUŢIE
Acest studiu a fost printre primii care au investigat un model social ecologic de rezistență la greutate (menținerea unei greutăți sănătoase într-un mediu obezogen) la femeile afro-americane care a inclus atât factori energetici, cât și factori psihosociali. Așa cum era de așteptat, nu au fost găsite diferențe demografice, iar autorii au reușit să exploreze factorii asociați cu reziliența într-un grup omogen demografic cu risc crescut de obezitate. Starea greutății, în acest eșantion, a fost influențată de factori la nivel individual, familial și extrafamilial.
Adolescentele afro-americane rezistente la greutate au raportat factori energetici individuali mai sănătoși. Mai precis, aportul de fructe și legume cu conținut scăzut de grăsimi/conținut ridicat de fibre și legume au fost asociate cu rezistența la greutate și s-au constatat în concordanță cu alte cercetări care asociază un model alimentar dens cu energie, cu conținut scăzut de fibre și cu conținut ridicat de grăsimi, cu o greutate crescută în greutate în copilărie (38) . Cu toate acestea, aceste comportamente alimentare nu au rămas predictive ale rezistenței la greutate în modelul multivariat. În plus, nu s-au găsit diferențe în cantitatea de activitate fizică raportată de femeile adolescente afro-americane obeze și de femeile afro-americane rezistente la greutate. Aceste descoperiri sugerează că echilibrul energetic nu explică rezistența la greutate la femeile afro-americane care trăiesc într-un mediu obezogen, iar factorii psihosociali ar putea fi mai relevanți pentru a distinge riscul de obezitate al adolescenților.