Extract de curcumină pentru prevenirea diabetului de tip 2 Îngrijirea diabetului

Abstract

OBIECTIV Pentru a evalua eficacitatea curcuminei în întârzierea dezvoltării diabetului zaharat de tip 2 (T2DM) la populația prediabetică.

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII Acest studiu randomizat, dublu-orb, controlat cu placebo a inclus subiecți (n = 240) cu criterii de prediabet. Toți subiecții au fost repartizați aleatoriu să primească fie curcumină, fie capsule placebo timp de 9 luni. Pentru a evalua progresia T2DM după tratamentele cu curcumină și pentru a determina numărul de subiecți care progresează la T2DM, modificări ale funcțiilor celulelor β (evaluarea modelului homeostaziei [HOMA] -β, C-peptidă și proinsulină/insulină), rezistența la insulină (HOMA- IR), citokina antiinflamatoare (adiponectină) și alți parametri au fost monitorizați la momentul inițial și la vizitele de 3, 6 și 9 luni în cursul intervenției.

REZULTATE După 9 luni de tratament, 16,4% dintre subiecții din grupul placebo au fost diagnosticați cu T2DM, în timp ce niciunul nu a fost diagnosticat cu T2DM în grupul tratat cu curcumină. În plus, grupul tratat cu curcumină a arătat o funcție generală mai bună a celulelor β, cu HOMA-β mai mare (61,58 față de 48,72; P am din vena antecubitală în timp ce subiecții erau în poziția culcată după un post peste noapte. Probele de plasmă pentru testele de insulină, proinsulină, peptidă C și adiponectină au fost înghețate și depozitate la -80 ° C până când s-a măsurat analiza hormonilor. Nivelurile FPG, HbA1c, colesterol total, colesterol LDL, colesterol HDL și trigliceride au fost măsurate în funcție de proceduri standard. Concentrațiile plasmatice de insulină, proinsulină, C-peptidă și adiponectină au fost determinate folosind kiturile de radioimunologie de la Millipore (St. Charles, MO) cu un contor de scintilație γ, care este calibrat pentru măsurarea 125 I. HOMA-β, C- peptidă și raportul proinsulină/insulină au fost măsurate pentru funcțiile celulelor β (22,23). HOMA-IR a fost calculat pentru a evalua schimbarea IR (22,24).

Marime de mostra

Am estimat dimensiunea eșantionului pentru acest studiu pe baza datelor din studiul realizat de Nauck și colab. (25). Calculele au folosit un SD de 46,3. A trebuit să înscriem cel puțin 117 subiecți în fiecare grup de tratament pentru a detecta o diferență de 17 în HOMA-β cu o putere de 80% la nivelul de semnificație de 5% (26).

analize statistice

Datele demografice la momentul inițial au fost analizate și prezentate ca medie ± SEM pentru variabilele continue și număr cu procente pentru variabilele categorice. Testul Student t cu două cozi și testul χ 2 au fost, respectiv, utilizate pentru variabile continue și categorice în comparații între cele două grupuri, folosind P Vizualizați acest tabel:

Vizualizați în linie
Vizualizați fereastra pop-up
Descărcați PowerPoint

Caracteristicile de bază ale subiecților

Rezultatele intervenției

Mijloacele chimice ale sângelui legate de diabet utilizate pentru evaluarea progresiei diabetului, cum ar fi HbA1c, FPG și OGTT la 2 ore au fost semnificativ mai mici în grupul tratat cu curcumină, comparativ cu grupul placebo (P Vizualizați acest tabel:

Vizualizați în linie
Vizualizați fereastra pop-up
Descărcați PowerPoint

Niveluri de chimie a sângelui care indică funcțiile celulelor β și parametrii obezității

Media parametrilor cu SEM la momentul inițial, 3, 6 și 9 luni a fost comparată între grupul tratat cu placebo și curcumina. A: FPG. * P Vizualizați acest tabel:

Vizualizați în linie
Vizualizați fereastra pop-up
Descărcați PowerPoint

Numărul și procentul subiecților diabetici nou diagnosticați în perioada următoare

Efecte adverse

Pentru a monitoriza posibilele efecte adverse ale intervenției cu curcumină, am determinat funcțiile renale și hepatice, DMO, greutățile corpului și WC-urile (Tabelul 2 suplimentar și Tabelul 2). Nu am găsit diferențe semnificative în ceea ce privește AST, ALT, creatinină și BMD între grupul tratat cu curcumină și cel tratat cu placebo. În plus, pe parcursul studiului nostru, niciunul dintre subiecții nou dezvoltati CAD sau semne de edem (datele nu sunt prezentate). Câțiva subiecți din grupul tratat cu curcumină au raportat simptome minore precum mâncărime (un subiect), constipație (doi subiecți) și vertij (un subiect). Niciunul din grupul tratat cu curcumină nu a prezentat simptome de hipoglicemie. Interesant, la ultima vizită de urmărire (9 luni după intervenție), am observat o ușoară reducere a greutății corporale medii și a WC din grupul de subiecți tratați cu curcumină. Nu am văzut astfel de reduceri în grupul tratat cu placebo (Tabelul 2).

În total, aceste rezultate au indicat faptul că extractul de curcumină poate fi utilizat pentru intervenție, cel puțin pe o perioadă de 9 luni, fără efecte adverse grave.