Exemplu de poveste practică Sunflower Ob-Gyn, Winfield - Kansas Healthcare Collaborative
Sunflower Ob-Gyn - o clinică din Winfield și membru al Rețelei de transformare a practicii din Kansas - a început un program care vizează îmbunătățirea rezultatelor pacienților în hipertensiune, diabet și depresie prin pierderea în greutate. Au numit-o „KDM Intense”. Peste 12 săptămâni, pacienții au lucrat cu un nutriționist, un antrenor, un farmacist și personalul de la Sunflower pentru a-și îmbunătăți dieta, nivelul de activitate și tensiunea arterială. Rezultatele timpurii ale programului au fost impresionante - inclusiv reduceri dramatice ale depresiei. Dr. Daniel Miller de la Sunflower discută cu Jill Daughhetee - Consilier pentru îmbunătățirea calității la Kansas Healthcare Collaborative - despre program și rezultatele sale timpurii.
Scopul centrat pe pacient: ce spera floarea soarelui să realizeze
Practica spera să îmbunătățească rezultatele pacienților în hipertensiune, diabet și depresie prin pierderea în greutate. Medicul și echipa sa s-au concentrat pe luarea deciziilor comune și stabilirea obiectivelor comune pentru a determina obiective precum îmbunătățirea tensiunii arteriale, scăderea medicamentelor, îmbunătățirea activităților zilnice de viață, creșterea activității, pierderea în greutate și măsurători. Pacienții au ales un obiectiv important pentru ei personal. Pacienții au lucrat, de asemenea, cu medicul, dieteticianul și antrenorul personal pentru a crea planuri de masă și exerciții personalizate care să îndeplinească preferințele personale, nevoile de sănătate și limitările fizice.
Intervenția
Rolul datelor
Practica a colectat date de referință privind PHQ9, tensiunea arterială, greutatea, măsurătorile și pentru unii pacienți, HgbA1c. Datele au fost colectate la fiecare întâlnire față în față cu asistenta medicală sau cu medicul, precum și la întâlnirile săptămânale de grup. Deoarece practica trecea la un nou EMR din cauza lipsei capacităților de raportare a calității, practica a înregistrat datele manual prin foi de calcul în primele patru grupuri de participanți. Practica a implementat recent un nou EMR certificat și va continua colectarea datelor prin intermediul noilor programe de raportare EMR. Practica a folosit, de asemenea, feedback-ul pacienților și rezultatele pacienților pentru a identifica oportunitățile de îmbunătățire, pe măsură ce au continuat cu fiecare grup nou de participanți.