Evaluarea obezității truncale în prezicerea riscului cardiometabolic la copii Măsuri clinice versus

Abstract

Obiectivele acestui studiu au fost: 1) Compararea preciziei raportului talie: șold (WHR) și talie: înălțime (WHtR) prin determinarea asocierii acestora cu măsuri standard de referință derivate din absorptiometria cu raze X cu energie duală (DXA) și 2) evaluează relația DXA, WHR și WHtR cu măsurile dislipidemiei, rezistenței la insulină și inflamației la copii.

prezicerea

Metode

Subiecții cu vârste cuprinse între patru și 21 de ani au fost recrutați prospectiv. Obezitatea truncală de către DXA a fost definită ca raportul grăsime trunchi: înălțime și proporție grăsime trunchi: non-trunchi grăsime. Au fost studiați 308 subiecți, 246 (80%) au fost obezi.

Rezultate

A existat o corelație puternică între WHtR și grăsimea trunchiului: înălțime (r = 0,84, p Cuvinte cheie: dislipidemie, rezistență la insulină, obezitate, grăsime truncală

Contribuția obezității truncale la factorii de risc cardiometabolici - inclusiv dislipidemia, rezistența la insulină și inflamația sistemică - a fost bine stabilită la adulți. Această relație este mai puțin bine definită la copii, în parte, datorită numeroaselor metode de definire a obezității și a adipozității truncale la copii. Indicele de masă corporală (IMC) este cea mai frecventă măsură utilizată clinic pentru a defini obezitatea, cu toate acestea, nu descrie corect distribuția grăsimii în organism. (1-4) Instrumentele de screening clinic, cum ar fi raportul talie: șold (WHR) și raportul talie: înălțime (WHtR), sunt superioare IMC pentru evaluarea obezității truncale.

Studiile anterioare au sugerat utilitatea clinică în utilizarea WHR și WHtR pentru a prezice riscul cardiometabolic. (5-13) Cu toate acestea, acuratețea acestor măsuri și utilitatea clinică în evaluarea obezității truncale și a riscului cardiometabolic ar trebui validate în continuare la copii. Ca atare, obiectivele acestui studiu au fost: 1) Evaluarea acurateței WHR și WHtR în evaluarea obezității truncale prin determinarea asocierii acestora cu măsurile standard de referință derivate din absorptiometria cu raze X cu energie duală (DXA) și 2) Evaluarea relațiilor dintre aceste diferite măsuri ale obezității truncale până la măsurile dislipidemiei, rezistenței la insulină și inflamației sistemice la copii. Am emis ipoteza că WHtR ar fi o măsură mai precisă a obezității truncale decât WHR și că WHtR ar avea asociații mai mari cu markeri de risc cardiometabolic decât WHR.

Pacienți și metode

Aceasta a fost o analiză retrospectivă, secundară, a unui studiu transversal prospectiv realizat anterior într-un singur centru, al cărui obiectiv a fost de a evalua diferențele rasiale în profilurile de risc cardiometabolic la copiii obezi. Toate testele au fost efectuate în timpul unei singure evaluări utilizând un protocol standardizat. Comitetul de examinare instituțională a aprobat protocolul. Consimțământul informat a fost obținut de la părinții sau tutorii legali ai minorilor sau de la participanții cu vârsta ≥ 18 ani.