Eșecul dezvoltării medicinii de familie MDedge
Melissa Schmalz, DOWestern Medical Associates, Grand Junction, Colo
Kate Boos, MDComunitatea Cozad, Clinica medicală, Cozad, Neb
Grant Schmalz, farmacistServicii avansate de farmacie, Grand Junction, Colo
Mark K. Huntington, MD, dr., FAAFPCentrul de Medicină de Familie, Sioux Falls, SD
[e-mail protejat]
Autorii nu au raportat niciun potențial conflict de interese relevant pentru acest articol.
O fată de 13 luni este anemică și nu se îngrașă suficient. Cum ai proceda cu grija ei?
Referințe
1. Thacher TD. Determinarea cauzei nutriționale a rahitismului la copii. Sunt medic Fam. 2007; 75: 470, 472.-
2. Holick MF. Vitamina D: importanță în prevenirea cancerului, a diabetului de tip 1, a bolilor de inimă și a osteoporozei. Sunt J Clin Nutr. 2004; 79: 362-371.
3. Wagner CL, Greer FR. Prevenirea rahitismului și a deficitului de vitamina D la sugari, copii și adolescenți. Pediatrie. 2008; 122: 1142-1152.
4. Stroud ML, Stilgoe S, Stott VE și colab. Vitamina D-A recenzie. Medic Aust Fam. 2008; 37: 1002-1005.
5. Misra M, Pacaud D, Petryk A și colab. Deficitul de vitamina D la copii și gestionarea acestuia: o revizuire a cunoștințelor și recomandărilor actuale. Pediatrie. 2008; 122: 398-417.
6. Shah BR, Finberg L. Terapia de o zi pentru rahitismul nutrițional cu deficit de vitamina D: o metodă preferată. J Pediatr. 1994; 125: 487-490.
7. Cesur Y, Caksen H, Gundem A și colab. Compararea dozei mici și mari de tratament cu vitamina D în rahitismul nutrițional cu deficit de vitamina D. J Pediatr Endocrinol Metab. 2003; 16: 1105-1109.
8. Centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Malnutriție severă în rândul copiilor mici - Georgia, ianuarie 1997-iunie 1999. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2001; 50: 224-227.
9. Rajakumar K, Thomas SB. Rahitismul nutrițional reapărut: o perspectivă istorică. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 335-341.
10. Tomashek KM, Nesby S, Scanlon KS și colab. Rachitismul nutrițional în Georgia. Pediatrie. 2001; 107: E45.-
11. Weisberg P, Scanlon KS, Li R și colab. Rahitismul nutrițional în rândul copiilor din Statele Unite: o revizuire a cazurilor raportate între 1986 și 2003. Sunt J Clin Nutr. 2004; 80 (supl. 6): S1697-S1705S.
12. Alouf B, Grigalonis M. Găsirea accidentală a rahitismului cu deficit de vitamina D la un copil altfel sănătos - o reevaluare a ghidurilor actuale de suplimentare cu vitamina D. J Natl Med Conf. Univ. 2005; 97: 1170-1173.
13. Nield LS, Mahajan P, Joshi A și colab. Rahitismul: nu este o boală din trecut. Sunt medic Fam. 2006; 74: 619-626.
14. Wagner C. Rahitism: ieșind din obscuritate. Sunt medic Fam. 2006; 74: 561-562.
15. Calvo MS, Whiting SJ, Barton CN. Fortificarea vitaminei D în Statele Unite și Canada: starea actuală și nevoile de date. Sunt J Clin Nutr. 2004; 80 (supl. 6): S1710-S1716.
16. Avonmore Super Milk. Glanbia Consumer Foods, Dublin, Irlanda. Disponibil la: www.sendmorefamilies.com/super-milk.aspx. Accesat la 23 august 2009.
17. Oliveri B, Cassinelli H, Mautalen C, și colab. Profilaxia vitaminei D la copii cu o singură doză de 150.000 UI de vitamina D. Eur J Clin Nutr. 1996; 50: 807-810.
18. Armas LA, Hollis BW, Heaney RP. Vitamina D2 este mult mai puțin eficientă decât vitamina D3 la om. J Clin Endocrinol Metab. 2004; 89: 5387-5391.
Corespondenţă Mark K. Huntington, MD, dr., Centrul de Medicină de Familie, 1115 East 20th Street, Sioux Falls, SD 57105; [e-mail protejat]
Când vedeți eșecul de a prospera la un copil cu pielea întunecată, luați în considerare rahitismul.
O fetiță de 13 luni ajunge la clinica dvs., trimisă de personalul centrului nutrițional pentru femei, sugari și copii (WIC), unde părinții ei - imigranți recenți din Africa - merg pentru suplimente alimentare. Bebelușul este îmbrăcat în straturi de îmbrăcăminte, chiar dacă este o zi relativ ușoară de iarnă. Tatăl o duce în sala de examinare și o dezbracă. Copilul este mic și cu pielea închisă la culoare, cu părul creț împărțit cu grijă în ciorchini mici. Părinții par îngrijitori, iubitori și nu sunt deosebit de îngrijorați. Îți spun că asistenta de la centrul WIC a crezut că bebelușul lor nu se îngrașă suficient și i-au sfătuit să-l aducă. Nota de trimitere de la WIC spune că nivelurile de hemoglobină găsite la testele de sânge de rutină au fost scăzute. Listați plângerea ca anemie.