Efectul suplimentării cu vitamina D asupra nivelului seric total de 25 (OH) și a markerilor biochimici ai
Abstract
fundal
Adaptarea benefică a funcției mușchilor scheletici la exerciții fizice intense este parțial atribuită îmbunătățirii stării de vitamina D. Prezentul studiu a avut ca scop evaluarea efectelor unei suplimente de vitamina D de 3 săptămâni asupra nivelurilor serice de 25 (OH) D și a biomarkerilor mușchilor scheletici (de exemplu, troponină, mioglobină, creatin kinază și dehidrogenază lactică) ale alergătorilor de rezistență.
Metode
A fost utilizat un design dublu-orb controlat cu placebo, iar suplimentarea cu vitamina D a fost comparată cu un grup de control fără tratament. Douăzeci și patru de alergători, concurenți ai ultra-maratonelor desfășurate în timpul Campionatelor Naționale de Alergare, au fost repartizați aleatoriu în două grupe suplimentate cu o doză de 2000 UI vitamina D sau placebo timp de trei săptămâni. Toți subiecții au participat la trei protocoale de exerciții: (a) test de efort incremental (pentru a determina absorbția maximă de oxigen și intensitatea exercițiului excentric), (b) exercițiu excentric înainte și (c) după două protocoale dietetice. Probele de sânge venos au fost prelevate în repaus, imediat după efort și după 1 oră și 24 de ore de recuperare, pentru a estima nivelurile serice de 25 (OH) D, biomarkerii mușchilor scheletici, citokinele proinflamatorii și nivelurile factorului de necroză tumorală-alfa (TNF-α) . A fost utilizat un ANOVA bidirecțional pentru a testa efectele principale și interacțiunile lor și coeficienții de corelație Pearson au fost analizați pentru a determina efectele relațiilor inter-variabile.
Rezultate
Au fost observate diferențe semnificative între pre și post-intervenție la nivelurile inițiale 25 (OH) D (34,9 ± 4,7 față de 40,3 ± 4,9 ng/ml, p = 0,02) în grup suplimentat. Un nivel mai ridicat postintervenție 25 (OH) D a fost observat după dieta cu vitamina D comparativ cu placebo (40,3 ± 4,9 versus 31,8 ± 4,2 ng/ml, respectiv; p
Introducere
Antrenamentul de anduranță a fost asociat cu modificări adaptive ale mușchilor scheletici, cum ar fi capacitatea de a utiliza oxigen pentru a genera energie pentru munca musculară, o scădere a cererii de oxigen pentru același nivel de muncă externă efectuată [1] și o modificare a markerilor musculari. leziuni și inflamații [2]. Într-un studiu recent, s-a observat o prevalență a deficitului de vitamina D la sportivii cu rezistență extremă și o asociere între o performanță fizică întârziată și o deficiență a vitaminei D în timpul antrenamentului regulat [2,3,4]. Aceste răspunsuri fiziologice în mușchii scheletici au fost influențate de mecanisme induse de efort și au fost probabil afectate de starea atletică nutrițională și de o limitare a expunerii la soare [5,6,7].
S-a demonstrat că consecințele neuromusculare ale alergării maratonului montan induc modificări ale funcției neuromusculare [8] și ale markerilor de sânge ale afectării și inflamației musculare [7, 9,10,11]. Mecanismele potențiale - prin care funcția sistemului muscular ar putea fi modificată în mod benefic ca răspuns la stresul extrem de exercițiu repetat - a inclus îmbunătățirea stării de vitamina D [12]. Mai multe studii au susținut teoria conform căreia răspunsurile funcționale ale mușchilor scheletici au fost influențate de mecanisme care ar putea fi afectate de efectele biologice ale unei forme active de vitamina D și capacitatea acesteia de a se lega de membrană și de receptorii nucleari de vitamina D (VDR) [13, 14]. ]. Pe lângă importanța vitaminei D, în special a 25 (OH) D (ser 25-hidroxi vitamina D), în reglarea oaselor și a homeostaziei calciului, a fost implicată și în performanța mușchilor scheletici și în procesele inflamatorii induse de efort, funcțiile neurologice și sănătate cardiovasculară [15,16,17].
Trebuie remarcat faptul că puterea și forța musculară la alergătorii de maraton au fost legate de nivelurile de vitamina D [17]. Deficiența vitaminei D a crescut riscul de miopatie musculară și afectarea formării punților încrucișate, ducând la slăbiciune musculară și oboseală [18,19,20]. Datorită nivelurilor mai ridicate de biomarkeri ai leziunilor musculare și reducerii capacității antioxidante totale și a funcției musculare ca răspuns la antrenamentele extreme de exercițiu, ar trebui dezvoltate strategii pentru menținerea unui nivel optim de vitamina D ca răspuns la deficiența sa indusă de efort. S-a emis ipoteza că o expunere mai mare la lumină ultravioletă producătoare de vitamina D și niveluri serice de 25 (OH) D peste nivelul normal de referință (până la 50 ng/ml) ar putea fi asociată cu adaptări benefice ale mușchilor scheletici constând într-un aerobic îmbunătățit. performanță, atât forța, cât și producția de energie și un timp de recuperare scăzut de la antrenament [21].
Consecința fiziologică a antrenamentului fizic intens ca răspuns la suplimentarea cu vitamina D indusă de activarea stării serice 25 (OH) D a depins de dozele care depășesc recomandările pentru vitamina D [22,23,24,25]. La vâslașii de elită, absorbția maximă de oxigen a crescut semnificativ ca răspuns la suplimentarea cu 6000 UI/zi de vitamina D în timpul antrenamentului de 8 săptămâni, în timp ce doza de 4000 UI/zi timp de 35 de zile de vitamina D a îmbunătățit recuperarea prin atenuarea procesele inflamatorii la adulții activi fizic moderat [26]. Au fost de asemenea observate efecte pozitive ale suplimentării (8 săptămâni de 5000 UI/zi de vitamina D) și creșteri ale forței și producției de energie la fotbaliștii profesioniști [25].