Efectul diferitelor cantități de suplimentare cu vitamina D asupra calcidiolului seric, antropometric
Încercări volumul 20, Număr articol: 542 (2019) Citați acest articol
Abstract
fundal
Aportul optim de vitamina D pentru mamele care alăptează cu supraponderalitate sau obezitate nu a fost definit. Concentrațiile de vitamina D sunt asociate cu indicii compoziției corpului, în special cu masa de grăsime corporală. Puține studii au investigat relația dintre hipovitaminoza D, obezitatea, starea antropometrică și compoziția corpului la femeile care alăptează. Astfel, prezentul studiu își propune să investigheze dacă suplimentarea cu vitamina D în timpul alăptării va îmbunătăți starea de vitamina D, va reduce masa de grăsime corporală și va îmbunătăți compoziția corpului.
Metode/proiectare
Într-un studiu dublu-orb, randomizat, controlat cu placebo, în grup paralel, după naștere la termen, 90 de femei sănătoase cu supraponderalitate sau obezitate vor fi selectate și alocate aleatoriu în trei grupuri pentru a primi 2000 UI/d colecalciferol (vitamina D3), 4000 UI/d colecalciferol sau placebo (lactoză) timp de 12 săptămâni în timpul alăptării. Măsurătorile de înălțime, greutate, circumferința taliei și compoziția corpului (masa grasă (kg), masa slabă (kg), grăsimea corporală (%), indicele de masă grasă și indicele relativ de masă grasă) vor fi luate pentru toți subiecții la momentul inițial și după 12 săptămâni de intervenție. În plus, se vor măsura 25-hidroxivitamina D serică (25 (OH) D), hormonul paratiroidian, calciu și fosfor.
Discuţie
Acest studiu este primul care investighează efectul diferitelor cantități de suplimente de vitamina D asupra calcidiolului seric, stării antropometrice și compoziției corpului la femeile care alăptează cu supraponderalitate sau obezitate. Descoperirile noastre vor contribui la creșterea cunoștințelor cu privire la rolul suplimentării cu vitamina D în obezitate, starea antropometrică și compoziția corpului la femeile care alăptează.
Înregistrarea procesului
Registrul iranian de studii clinice IRCT20140413017254N6. Înregistrat la 11 aprilie 2018.
fundal
În țările dezvoltate, 50% dintre mamele care alăptează suferă de supraponderalitate sau obezitate [1]. În Iran, prevalența supraponderalității sau a obezității la femeile care alăptează este estimată la 31,7–37,3% [2, 3]. Mamele care alăptează cheltuiesc 500 kcal pe zi pentru producția de lapte [4], ducând la pierderea treptată în greutate [5, 6].
Cu toate acestea, factori precum aportul alimentar nesănătos, activitate fizică scăzută [7], nivel mai ridicat de leptină [8] sau indicele de masă corporală (IMC) înainte de sarcină [9] și deficitul de 25-hidroxivitamină serică D (25 (OH) D; ≤ 20 ng/ml sau 50 nmol/l) [10] sunt asociate cu creșterea în greutate sau obezitate în timpul sarcinii, ceea ce poate duce la boli cronice la mamele care alăptează [11].
Prevalența globală a deficitului de vitamina D (≤ 20 ng/ml) și a deficitului sever (≤ 10 ng/ml sau 25 nmol/l) la femeile gravide și care alăptează este estimată a fi între 21 și 85% [12, 13]. Rezultatele celui de-al doilea sondaj național privind statutul micronutrienților din Iran a arătat că 85% dintre femeile însărcinate sunt expuse la deficit de vitamina D (≤ 20 ng/ml) sau la deficit sever (≤ 10 ng/ml) [14]. Prin urmare, se așteaptă ca deficitul de vitamina D să fie ridicat la femeile care alăptează. Pe de altă parte, unele studii au arătat o scădere a nivelului seric al vitaminei D în timpul alăptării [12, 15]. Păstrarea vitaminei D în grăsimile corporale datorită supraponderabilității în timpul sarcinii [16], creșterea nevoii organismului de masă osoasă [17], lipsa unei expuneri adecvate la soare [18] și niveluri foarte scăzute de aport de vitamina D sunt cele mai motive semnificative pentru deficitul de vitamina D la mamele care alăptează [19].