Efectele produselor de spălare contaminate cu gazdele melci și melci ale angiostrongilului
Abstract
Introducere
Bolile infecțioase emergente au un impact din ce în ce mai mare asupra economiei globale și asupra sănătății publice, cauzate de o diversitate de factori sociali, economici și de mediu. 1 Gestionarea corectă a sănătății publice, inclusiv gestionarea gazdelor paraziților care cauzează boli, este o componentă cheie a prevenirii viitoarei proliferări a acestor boli.
Infecția cu nematodul Angiostrongylus cantonensis (angiostrongyliasis) este una dintre principalele cauze ale meningitei eozinofile, o boală numită în mod obișnuit boală a viermilor pulmonari de șobolan. 2, 3 Ca boală care nu este cunoscută sau înțeleasă de către practicienii medicali și deoarece cazurile ușoare nu pot fi diagnosticate și, prin urmare, agentul etiologic rămâne nedetectat, se poate răspândi rapid, fără a fi observat. 4 Cazurile severe pot duce la leziuni neurologice pe termen lung, comă sau deces. Parazitul și cazurile bolii au fost raportate din multe insule Pacific, precum și pe scară largă în Asia de Sud și de Est și în alte părți, 5 cu focare recente care au dus la o atenție considerabilă în Hawaii. 6, 7
Șobolanii sunt gazdele definitive, iar gazdele intermediare ale parazitului sunt melci și melci (de acum înainte „melci”, deoarece melci sunt pur și simplu melci care și-au pierdut sau și-au interiorizat coaja prin evoluție). Oamenii se infectează ca gazde accidentale prin ingerarea treia etapă a larvelor A. cantonensis purtate de melci. La fel ca în gazda definitivă naturală a șobolanilor, aceste larve din a treia etapă pătrund în peretele intestinal și intră în sistemul circulator, de unde trec în sistemul nervos central, ajungând în final la creier unde se maturizează până la al cincilea stadiu (subadult). 8 Cu toate acestea, în loc să se întoarcă la sistemul circulator pentru a se maturiza și a se reproduce în artera pulmonară, la fel ca la șobolan, cu larvele din prima etapă recent eclozate care trec pe traheea șobolanului pentru a fi înghițite și expulzate în fecale, acești viermi subadulti se deplasează în interior creierul uman, în cele din urmă murind acolo. Leziunile neurologice rezultate în creier, combinate cu răspunsul imunologic la viermi, în special viermii morți, provoacă meningită eozinofilă. 8, 9