Efectele chimenului asupra steatohepatitei nealcoolice Un studiu dublu orb, randomizat, controlat
Ahmad Shavakhi
Departamentul de Medicină Internă, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Masoumeh Torquay
Departamentul de Medicină Internă, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Mahsa Khodadoostan
Departamentul de Medicină Internă, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Sara Shavakhi
1 Centrul de cercetare pentru studenții la medicină, Universitatea de Științe Medicale din Isfahan, Isfahan, Iran
Abstract
Fundal:
Acest studiu a fost conceput pentru a evalua efectul chimenului asupra steatohepatitei nealcoolice (NASH) în comparație cu placebo.
Materiale și metode:
O sută de pacienți cu diagnostic histopatologic de NASH în două grupuri de cazuri și martori au primit capsule de chimen oral sau placebo de trei ori pe zi timp de 6 luni. Datele clinice și de laborator au fost indicele de masă corporală (IMC), trigliceridele serice, serul colesterolului total, alanina aminotransferază (ALT), aspartat aminotransferaza (AST), lipoproteina cu densitate ridicată (HDL), lipoproteina cu densitate mică (LDL), glicemia în repaus alimentar (FBS), gradul de steatoză și efectele secundare și au fost măsurate la momentul inițial și după perioada de tratament utilizând tehnici standard de chimie clinică. Gradul de steatoză a fost evaluat prin sonografie hepatică în 3 etape (ușoară, moderată și severă).
Rezultate:
Din 100 de pacienți eligibili în timpul urmăririi 10/50 cazuri și 9/50 controale au fost excluși. La momentul inițial și după tratament, IMC, trigliceridele, colesterolul, ALT, AST, HDL, LDL și FBS nu au fost semnificative statistic între grupuri (P ≥ 0,5). IMC, trigliceride, colesterol, ALT, AST, LDL și FBS după tratament au scăzut comparativ cu valoarea inițială, dar nu au fost semnificative statistic (P ≥ 0,5). Media modificărilor nivelului IMC, trigliceridelor, colesterolului, ALT, LDL și FBS nu a fost semnificativă statistic (P ≥ 0,5). Media modificărilor AST și HDL între grupuri a fost semnificativă (P Cuvinte cheie: Chimen, medicamente pe bază de plante, steatohepatită nealcoolică
INTRODUCERE
Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD), ca afecțiune care se definește prin acumularea excesivă de grăsime sub formă de trigliceride în ficat, este diagnosticată din ce în ce mai mult în întreaga lume în ultimele două decenii, iar atât în țările dezvoltate, cât și în țările în curs de dezvoltare este acum prima cauză a teste anormale ale funcției hepatice și boli hepatice cronice. [1,2,3] În ultimii 20 de ani, prevalența NAFLD s-a dublat, în timp ce prevalența altor boli hepatice cronice a scăzut sau a rămas stabilă. [4]
Steatohepatita nealcoolică (NASH) face parte dintr-un spectru histologic al NAFLD, care include ficatul gras în absența leziunilor hepatice sau a inflamației. [5] În mod dramatic, NASH crește riscurile de ciroză, insuficiență hepatică și carcinom hepatocelular, iar un motiv din ce în ce mai frecvent pentru transplantul hepatic este ciroza datorată NASH. [6] Cauza exactă a NASH nu a fost elucidată și aproape sigur nu este aceeași la fiecare pacient. NASH este cel mai frecvent asociat cu rezistența la insulină subiacentă și, prin urmare, este frecvent prezent la pacienții supraponderali sau obezi sau care au diabet zaharat de tip 2. [7] În prezent există o epidemie mondială de diabet și obezitate. Obezitatea este cel mai frecvent factor de risc pentru NASH și în populația obeză, prevalența mediană a NASH este de 33%, variind de la 10% la 56%. [8,9]