Efectele benefice ale aportului de fitoestrogen de soia la femeile aflate în postmenopauză cu diabet de tip 2

Abstract

OBIECTIV—S-a demonstrat că consumul de fitoestrogen reduce factorii de risc pentru bolile cardiovasculare. Diabetul de tip 2 conferă un profil de risc cardiovascular cardiovascular în special la femei după menopauză. Scopul acestui studiu a fost de a determina dacă un supliment alimentar cu proteine ​​din soia și izoflavone afectează rezistența la insulină, controlul glicemic și markerii de risc cardiovascular la femeile aflate în postmenopauză cu diabet de tip 2.

aportului

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII—Un total de 32 de femei în postmenopauză cu diabet zaharat de tip 2 controlat de dietă au finalizat un studiu randomizat, dublu orb, încrucișat de suplimentare dietetică cu fitoestrogeni (proteine ​​din soia 30 g/zi, izoflavone 132 mg/zi) versus placebo (celuloză 30 g/zi) timp de 12 săptămâni, separate printr-o perioadă de spălare de 2 săptămâni.

REZULTATE—Conformitatea cu suplimentele alimentare a fost> 90% pentru ambele faze de tratament. În comparație cu modificarea procentuală medie față de valoarea inițială observată după 12 săptămâni de placebo, suplimentarea cu fitoestrogen a demonstrat valori medii semnificativ mai scăzute pentru insulina de post (medie ± SD 8,09 ± 21,9%, P = 0,006), rezistența la insulină (6,47 ± 27,7%, P = 0,003), HbA1c (0,64 ± 3,19%, P = 0,048), colesterol total (4,07 ± 8,13%, P = 0,004), colesterol LDL (7,09 ± 12,7%, P = 0,001), raport colesterol/HDL (3,89 ± 11,7%, P = 0,015) și tiroxină liberă (2,50 ± 8,47%, P = 0,004). Nu s-au produs modificări semnificative ale colesterolului HDL, trigliceridelor, greutății, tensiunii arteriale, creatininei, sulfatului dehidroepiandrosteronic, androstendionei și hormonilor axei hipotalamo-hipofizară-ovariană.

CONCLUZII—Aceste rezultate arată că suplimentarea alimentară cu fitoestrogeni din soia modifică favorabil rezistența la insulină, controlul glicemic și lipoproteinele serice la femeile aflate în postmenopauză cu diabet de tip 2, îmbunătățind astfel profilul lor de risc cardiovascular.

Bolile cardiovasculare (BCV), în special bolile coronariene și bolile cerebrovasculare, sunt principalele cauze de deces la femei (1). Diabetul de tip 2 crește de două până la patru ori riscul de deces prin BCV (2), iar femeile cu diabet au șanse de patru ori mai mari să moară din cauza BCV decât bărbații (3). Depleția de estrogen postmenopauză (4) și rezistența crescută la insulină (5) pot contribui la riscul ridicat de BCV accelerată la femeile cu diabet de tip 2.

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII

Subiecte

Un număr total de 40 de femei aflate în postmenopauză cu diabet zaharat de tip 2 au fost selectate pentru includerea în studiu. Femeile au fost considerate postmenopauzale dacă perioadele menstruale au fost absente timp de> 1 an și nivelul hormonilor foliculostimulatori a fost crescut. Femeile cu o concentrație plasmatică venoasă de glucoză în jeun> 7,0 mmol/l sau o concentrație postprandială de 2 ore> 11,1 mmol/l după un OGTT de 75 g au fost recrutate pentru studiu. Criteriile de excludere au inclus orice cauză secundară de hiperglicemie, folosirea curentă sau anterioară (în ultimele 6 luni) a terapiei cu estrogeni, tratamentul cu insulină sau agenți hipoglicemieni orali, hipotiroidism netratat, antecedente de abuz de droguri sau alcool și antecedente de cancer de sân sau uterin.