Durerea abdominală recurentă la copii - Sănătatea copilului
Durerea abdominală la copil care reapare în mod regulat este o problemă obișnuită pentru medicii generaliști și pediatri. Este una dintre cele mai dificile consultări din cauza preocupărilor părinților cu privire la o posibilă cauză gravă. Părinții pot fi îngrijorați de tulburări gastro-intestinale grave, intoleranțe alimentare sau alte boli generalizate. Este posibil să fi primit sfaturi nefondate de la rude, prieteni și internet. În majoritatea cazurilor, nu există o explicație simplă pentru durerile abdominale recurente și investigațiile ample sunt frustrant de normale. O istorie atentă și examinarea sunt adesea tot ceea ce a fost necesar pentru a se asigura că o cauză gravă nu este ratată. Cel mai bun mod de a aborda acest lucru este de a discuta cauzele medicale probabile și cele care nu au o cauză identificabilă. Dar mai întâi ne vom uita la constipație, deoarece acest lucru este comun.
Constipație
Definiția este durerea și disconfortul la trecerea unei acțiuni intestinale. Copiii mici din diferite motive pot avea o perioadă de constipație și vor suferi dureri abdominale intermitente. Acest lucru se întâmplă adesea la începutul pregătirii sau al unuia, în care „rutinele intestinului” sunt deoparte, din cauza faptului că sunt prea ocupați, trebuie să folosească toalete necunoscute sau publice și, uneori, legate de dietă. Istoria este un copil de 4-7 ani care suferă de dureri abdominale recurente și, uneori, trecerea acțiunilor intestinului dur. Altfel sunt sănătoși, pot fi urechi de pat și nu au alte simptome semnificative. Un timp petrecut la toaletă așezat și o ajustare dietetică simplă este tot ce era necesar în majoritate. Unii copii vor avea nevoie de ceva mai multă încurajare și de o perioadă pe balsamurile de scaune. Consultați secțiunea despre constipație și encopreză pentru mai multe informații.
Cauze medicale ale durerii abdominale recurente
Aceasta reprezintă un procent destul de mic de copii care prezintă dureri abdominale recurente. Acești copii vor avea alte simptome pe care medicii le vor numi uneori „steaguri roșii” și trebuie să fie întrebați atunci când discută durerea abdominală la copii.
- Pierdere în greutate
- Pierderea semnificativă a poftei de mâncare
- Acțiuni sanguine intestinale
- Noaptea trezită din cauza durerii
- Vărsături
Dacă aceste simptome sunt prezente, mai ales dacă există mai multe, investigațiile sunt justificate pentru a exclude o cauză medicală semnificativă.
Cauze non medicale ale durerii abdominale recurente
Discuția de mai jos reprezintă aproximativ 80% din cazurile de dureri abdominale recurente observate de medicii generaliști și de pediatri. Poate fi frustrant pentru părinții preocupați care se îngrijorează de boala semnificativă și speră la „teste” extinse pentru a afla cauza. Când este clar că „medicii” nu par să poată ajuta, părinții se vor adresa adesea la practicieni alternativi pentru a încerca să obțină câteva răspunsuri. Acești copii vor avea creștere normală, apetit normal și creștere în greutate, durerea nu îi va trezi în timpul nopții și nu există vărsături și acțiunile intestinului sunt normale. Cu alte cuvinte, ei sunt sănătoși din punct de vedere medical.
Dureri abdominale legate de anxietate
Copiii care tind să fie anxioși se vor plânge adesea de dureri abdominale în diferite momente. Intestinul este strâns legat de creier, folosind substanțe chimice similare, și adesea în perioadele de stres sau excitarea apar simptome gastro-intestinale. Un exemplu este „fluturii” pe care oamenii îi experimentează înainte de a face ceva „nervos”, cum ar fi vorbirea în public. Copiii vor abate de multe ori anxietățile și grijile către disconfortul abdominal. Un exemplu este copilul anxios care își face griji pentru școală. În timpul școlii, au un disconfort suficient pentru a-i împiedica să meargă la școală, dar în timpul vacanței simptomele dispar. Copilul nu se „inventează”, simte disconfort abdominal, dar acest lucru nu se datorează unei cauze medicale speciale. Ajutarea lor cu anxietatea și, uneori, căutarea unui ajutor profesional vor diminua adesea aceste episoade.