Drojdia dinăuntru
Din ediția din iunie 1999 a Nutrition Science News
De Patricia DeProspero Rogers, N.P.C., și Beverly Whipple, Ph.D., R.N.
Câte femei caută un remediu pentru a ușura mâncărimea vaginală intensă și simptomele arsurilor unei infecții cu drojdie? Până la trei din fiecare patru femei din Statele Unite - 75 la sută - suferă de o infecție vaginală cu drojdie cel puțin o dată în viață.
Multe femei suferă de crize cronice sau repetate de vaginită, o inflamație a vaginului provocată de o infecție cu drojdie. [1] Deși unele femei își tratează infecția cu medicamente fără prescripție medicală (OTC), există terapii alternative pentru tratarea și prevenirea acestei tulburări adesea recurente, fără a fi nevoie să se bazeze pe consumul de droguri cronice.
Infecțiile vaginale cu drojdie rezultă dintr-o creștere excesivă a Candidei albicans, o ciupercă unicelulară prezentă în tracturile genitale și intestinale sănătoase. Mulți factori pot contribui la creșterea excesivă a candidei. Contaminarea încrucișată poate apărea prin contact oral și din alte rezervoare potențiale de drojdie, cum ar fi anusul din apropiere sau uretra, sau pH-ul vaginului poate fi supărat prin dușuri sau schimbări hormonale naturale. Ecosistemul vaginal este un echilibru delicat al organismelor și poate fi extrem de sensibil la schimbările interne și externe, de la dietă la tipul de lenjerie de corp purtată. Organismele predominante găsite în mod normal în vagin sunt Lactobacillus acidophilus și Corynebacterium vaginale. [2] Aceste organisme mențin un mediu vaginal acid cu un pH de 4 până la 4,5. [3] Deoarece lactobacilul și corinebacteria sunt responsabile de metabolizarea zaharurilor glicogen și glucoză, care sunt alimentele preferate pentru candida și alte drojdii, o cantitate sănătoasă din aceste organisme poate amâna creșterea excesivă a candidei. [4]
Premenstrual, vaginul devine adesea mai acid - ironic, posibil ca urmare a unei creșteri temporare a lactobacilului [4] - și, ca urmare, câteva femei suferă de o iritație vaginală ciclică cunoscută sub numele de vaginoză citolitică, care este adesea confundată cu o drojdie infecţie. [5]
Candidoza afectează în primul rând femeile aflate la vârsta fertilă, astfel încât hormonii sunt considerați a fi un factor cauzal. [4] Incidența crește în timpul sarcinii și cu utilizarea contraceptivelor orale, probabil din cauza creșterii hormonilor serici și a cantităților crescute de glicogen vaginal. [4] Unele dovezi sugerează că C. albicans are receptori de estrogen, iar estrogenul crescut asociat cu sarcina și contracepția orală poate crește riscul de creștere excesivă a candidei. [6] Utilizarea antibioticelor care pot eradica bacteriile utile, cum ar fi lactobacilul, este un vinovat destul de des în creșterea excesivă a drojdiei. [1] Un eșec al sistemului imunitar de bază, ca și în cazul infecției cu virusul imunodeficienței umane (HIV), poate fi, de asemenea, o problemă. De fapt, o infecție vaginală recurentă poate fi primul semn al HIV la femei și nu trebuie trecută cu vederea. [7] Orice clienți cu sistem imunitar compromis, ca și în cazul celor cu HIV, diabet sau stres, sau cei care utilizează corticosteroizi, au o capacitate redusă de a combate infecțiile, după cum se demonstrează prin scăderea numărului de limfocite T și creșterea T- supresoare de celule. [4]
Eliberarea alergică a histaminei poate paraliza, de asemenea, răspunsul imun mediate de celule și poate promova proliferarea candidei. [8] Această teorie a făcut recent cercetări interesante. Un studiu de 28 de luni pe 195 de femei a indicat că candidoză vaginală recurentă este statistic asociată cu rinită alergică sau febră de fân. Un total de 71% dintre femeile cu infecții vaginale cu drojdie au avut, de asemenea, rinită alergică perenă, comparativ cu doar 42% din grupul de control. [9]
Diagnostic și tratament
Diagnosticarea unei infecții cu drojdie vaginală poate fi dificilă, deși unele femei care au avut una în trecut vor ști imediat când au alta. Simptomele distinctive sunt mâncărimi și arsuri vaginale intense, care pot fi însoțite de o descărcare vaginală groasă, albă, ca o brânză, precum și roșeață sau umflare genitală. Femeile ar trebui să consulte un furnizor de asistență medicală dacă aceasta este prima apariție sau dacă simptomele reapar. Alte probleme mai neobișnuite, inclusiv bolile cu transmitere sexuală, pot fi prezente, iar culturile ar trebui făcute pentru a exclude alte posibilități.
Deoarece creșterea excesivă a drojdiei poate fi cauzată de o multitudine de probleme, așa cum am menționat mai devreme, tratamentul infecției cu drojdie ar trebui să fie multilateral. Următoarele sunt unele care sunt deosebit de utile.
Dieta și reducerea stresului: Cei cu candidoză ar trebui să aibă un somn adecvat și să scadă stresul emoțional, spiritual și psihologic, în special înainte de apariția menstruației. [10] Menținerea imunității mediate de celule este considerată a fi importantă în prevenirea candidozei. [4] Recomandările de dietă sunt variate și trebuie individualizate pe baza reacțiilor subiective.
Următoarele tratamente sunt utilizate în mod obișnuit și, deși multe femei raportează că tratamentele ajută enorm, există puține dovezi pentru ele prin cercetări medicale. [4] În general, zahărul rafinat și carbohidrații simpli ar trebui eliminați din dietă, deoarece creșterea drojdiei este facilitată de prezența zahărului. Produsele lactate pot crește, de asemenea, creșterea drojdiei datorită conținutului ridicat de lactoză - o excepție fiind iaurtul neindulcit, fără aromă, neprelucrat. Consumul zilnic de opt uncii din acest tip de iaurt reduce riscul de infecție cu candida cu o treime, în primul rând pentru că ajută organismul să mențină o populație normală de lactobacil. [8]
În plus, suplimentele nutriționale precum acidophilus au fost recomandate de mulți furnizori de servicii medicale din comunitatea alopată, cu rezultate bune. Doza orală recomandată este de 40 milioane până la 1 miliard de unități/zi (în general 4 până la 6 capsule/zi). [10] O multivitamină bună cu cel puțin 50 mg din fiecare dintre vitaminele B trebuie administrată zilnic pentru a stimula sistemul imunitar, împreună cu 400 până la 800 UI de vitamina E zilnic. Vitamina C la 1000 mg pe zi este recomandată pentru a crește imunitatea și pentru a crește teoretic aciditatea secreției vaginale. [1, 10]