Dincolo de „Doar mănâncă mai puțin, exercită mai mult” Tratamentul obezității la pacienții cu diabet zaharat tip 2 Diabet
Ratele de prevalență ale obezității și diabetului continuă să crească aproape în paralel și sunt indisolubil legate. Aproape 40% dintre adulții americani au obezitate și aproape 15% au diabet.
Obezitatea este probabil cel mai puternic factor de risc și contribuie la diabetul de tip 2. Aproximativ 90% dintre pacienții cu diabet zaharat de tip 2 au un IMC> 25 kg/m 2 (1). Riscul diabetului de tip 2 crește geometric odată cu creșterea IMC, iar pacienții cu un IMC> 35 kg/m2 prezintă un risc crescut de 93 de ori mai mare pentru apariția diabetului zaharat (2). În plus față de riscul crescut de diabet, creșterea în greutate și obezitatea cresc probabilitatea apariției complicațiilor microvasculare, neuropatice și cardiovasculare ale diabetului.
La rândul lor, pacienții cu diabet zaharat de tip 2 obțin în mod constant o scădere în greutate mai mică decât cei fără diabet, având în vedere aceeași intervenție de slăbire. Creșterea în greutate este, de asemenea, un efect secundar potențial important al celor mai frecvente medicamente pentru diabet, inclusiv sulfoniluree și insulină, printre altele. Pacienții cu diabet zaharat de tip 2 sunt expuși riscului unui cerc vicios de creștere a greutății și agravarea rezistenței la insulină, necesitând o intensificare suplimentară a tratamentului glicemic, rezultând o creștere suplimentară în greutate. Este esențial să abordăm creșterea în greutate și obezitatea la pacienții cu diabet de tip 2.