Dilatare și chiuretaj (D și C) Johns Hopkins Medicine
Ce este o dilatare și chiuretaj (D&C)?
(Dilatație și chiuretaj, D&C)
O procedură de dilatare și chiuretaj, numită și D&C, este o procedură chirurgicală în care colul uterin (partea inferioară și îngustă a uterului) este dilatat (extins), astfel încât mucoasa uterină (endometru) poate fi răzuită cu o chiuretă (lingură) instrument în formă) pentru îndepărtarea țesuturilor anormale.
Alte proceduri conexe utilizate pentru diagnosticarea și tratarea endometrului includ ablația endometrială, histeroscopia și histerectomia. Vă rugăm să consultați aceste proceduri pentru informații suplimentare.
Ce sunt organele pelvine feminine?
Organele și structurile pelvisului feminin sunt:
Endometru . Aceasta este mucoasa uterului.
Uter (numit și uter). Uterul este un organ gol, în formă de par, situat în abdomenul inferior al unei femei, între vezică și rect. Uterul își varsă mucoasa în fiecare lună în timpul menstruației, cu excepția cazului în care un ovul fertilizat (ovul) devine implantat și urmează sarcina.
Ovarele. Două organe de reproducere feminine situate în pelvis în care se dezvoltă și se depozitează celulele ovulelor (ovule) și unde se produc hormoni sexuali feminini estrogen și progesteron.
Col uterin. Partea inferioară, îngustă a uterului situată între vezică și rect, formând un canal care se deschide în vagin, care duce la exteriorul corpului.
Vagin (numit și canalul nașterii). Pasajul prin care fluidul trece din corp în timpul perioadelor menstruale. Vaginul conectează colul uterin și vulva (organele genitale externe).
Vulva. Porțiunea externă a organelor genitale feminine.
Trompa uterina. Două tuburi subțiri care se extind de la fiecare parte a uterului, spre ovare, ca pasaj pentru ovule și spermă.
Ciclul menstrual
Cu fiecare ciclu menstrual, endometrul se pregătește să hrănească un făt, deoarece nivelurile crescute de estrogen și progesteron ajută la îngroșarea pereților acestuia. Dacă nu are loc implantarea ovulului fertilizat, mucoasa endometrului, cuplată cu sânge și mucus din vagin și colul uterin (partea inferioară, îngustă a uterului situată între vezică și rect), formează fluxul menstrual ( numită și menstruație) care părăsește corpul prin vagin. După menopauză, menstruația se oprește și o femeie nu trebuie să aibă sângerări.
Motivele procedurii
Un D&C poate fi folosit ca o procedură de diagnostic sau terapeutică pentru sângerări anormale. Un D&C poate fi efectuat pentru a determina cauza sângerărilor uterine anormale sau excesive, pentru a detecta cancerul sau ca parte a investigației privind infertilitatea (incapacitatea de a rămâne gravidă).
Cauzele sângerării anormale includ prezența țesuturilor anormale, cum ar fi tumorile fibroase (tumori benigne care se dezvoltă în uter, numite și mioame) polipi, sau cancerul endometrului sau uterului. Țesuturile obținute din D&C pot fi examinate la microscop. Sângerările uterine anormale se pot datora, de asemenea, unui dezechilibru hormonal sau unei tulburări (în special estrogen și progesteron), în special la femeile care se apropie de menopauză sau după menopauză.
Un aspirator D&C folosește aspirația pentru a elimina conținutul uterin. O D&C de aspirație poate fi utilizată în urma unui avort spontan pentru a îndepărta fătul și alte țesuturi dacă nu au fost toate trecute în mod natural. Infecția sau sângerările abundente pot apărea dacă aceste țesuturi nu sunt complet îndepărtate.
Ocazional, după naștere, bucăți mici de placentă (după naștere) rămân aderente la endometru și nu sunt trecute. Acest lucru poate provoca sângerări sau infecții. Un D&C poate fi utilizat pentru a îndepărta aceste fragmente, astfel încât endometrul să se poată vindeca corect.
Pot exista și alte motive pentru care medicul dumneavoastră vă recomandă un D&C.
Riscurile procedurii
Ca și în cazul oricărei proceduri chirurgicale, pot apărea complicații. Unele posibile complicații ale unui D&C pot include, dar nu se limitează la următoarele:
Perforarea peretelui uterin sau a intestinului
Adeziunile (țesutul cicatricial) se pot dezvolta în interiorul uterului
Pacienții alergici sau sensibili la medicamente, iod sau latex ar trebui să anunțe medicul.
Dacă sunteți gravidă sau bănuiți că ați putea fi gravidă, trebuie să anunțați furnizorul de servicii medicale.
Pot exista și alte riscuri în funcție de starea dumneavoastră medicală specifică. Asigurați-vă că discutați orice îngrijorare cu medicul dumneavoastră înainte de procedură.
O infecție vaginală, cervicală sau pelviană poate interfera cu o D&C.
Înainte de procedură
Medicul dumneavoastră vă va explica procedura și vă va oferi posibilitatea de a pune orice întrebări pe care le-ați putea avea cu privire la procedură.
Vi se va solicita să semnați un formular de consimțământ care vă permite permisiunea de a efectua procedura. Citiți formularul cu atenție și puneți întrebări dacă ceva nu este clar.