Dietă și calculi biliari - Dr. Sarah Brewer
Dieta este una dintre cele mai eficiente modalități de a depăși simptomele calculilor biliari. Mulți oameni urmează o abordare dietetică greșită, totuși, sub forma dietei tradiționale cu conținut scăzut de grăsimi și bogat în fibre. Mai degrabă decât să îmbunătățească simptomele, acest lucru le agravează adesea.
Urmarea unui mod de a mânca în stil mediteranean care conține grăsimi sănătoase, cum ar fi cele găsite în uleiul de măsline și peștele gras este mult mai benefică. De asemenea, este important să mâncați multe fructe și legume bogate în vitamina C și alți antioxidanți.
Pietrele biliare sunt frecvente
Unul din șase oameni poartă cel puțin o piatră biliară în vezica biliară. Dintre acestea, unul din cinci va experimenta în cele din urmă dureri abdominale superioare colice, ca rezultat. Ceilalți patru din cinci purtători de calculi biliari nu știu niciodată că adăpostesc aceste potențiale bombe dureroase sau pot descoperi că le dețin ca pe o descoperire incidentală în timpul screening-ului de sănătate de rutină sau al investigațiilor pentru o altă afecțiune. Dintre cei cu calculi biliari „tăcuți”, riscul anual de a dezvolta simptome este estimat la aproximativ unul din douăzeci și cinci.
Cum se formează calculii biliari
În fiecare zi, ficatul dvs. produce între 750 ml și 1500 ml de bilă. Acest fluid cu gust amar, verde-galben conține apă, pigmenți biliari, săruri ale acidului biliar, colesterol și lecitină. Concentrațiile relative ale acestor substanțe determină dacă bila devine sau nu suprasaturată, astfel încât unele dintre ingredientele dizolvate cristalizează pentru a forma pietre. Acest lucru se poate întâmpla atunci când:
Când bila începe să cristalizeze, produce o suspensie asemănătoare gelului de cristale de colesterol sau săruri bilirubinate cunoscute sub numele de nămol biliar. Aceste mici cristale acționează ca sămânță pentru formarea mai multor cristale.
Dacă vezica biliară se golește în mod normal, aceste cristale de colesterol pot fi expulzate împreună cu bila și îndepărtate. Dacă golirea vezicii biliare este afectată, totuși, aceste boabe mici se pot aglomera sau se pot lărgi lent pentru a forma calculi biliari.
Pe măsură ce machiajul biliar se schimbă zilnic, creșterea pietrei biliare este un proces de oprire și pornire în care straturile se acumulează încet - mai degrabă ca o perlă care crește în jurul unui bob de nisip în interiorul unei stridii.
70% din calculii biliari constau în principal din colesterol sub formă de cristale de colesterol monohidrat.
Până la 30% din calculii biliari sunt compuși în principal din pigmenți biliari (sub formă de rubinat de calciu plus carbonat de calciu și fosfat de calciu).
Calculi biliari și diete cu conținut scăzut de grăsimi
Vezica biliară se contractă atunci când mâncarea ajunge în prima parte a intestinului subțire, mai ales când mănânci alimente grase. Acest lucru declanșează eliberarea bilei stocate care emulsionează grăsimile și le descompune, astfel încât acestea să fie mai ușor de digerat și absorbit.
Urmarea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi poate părea că are sens, deoarece aceasta reduce contracția vezicii biliare. Este posibil să vi se recomande să faceți acest lucru dacă calculii biliari sunt împinși în căile biliare pentru a declanșa dureri severe. Cu toate acestea, dacă nu vă confruntați cu dureri de calculi biliari, o dietă cu un conținut prea scăzut de grăsimi poate crește riscul de calculi biliari pe termen lung.
Când urmați o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, vezica biliară nu se contractă atât de mult ca de obicei. Doar în jur de 20% până la 30% din bila pe care o conține este aruncată zilnic în intestine, în loc de 70% până la 80%.
Prin urmare, bila se acumulează în vezica biliară, apa este absorbită și bila se îngroașă pentru a forma un nămol. Acest lucru reduce cantitatea de colesterol și de pigmenți biliari care pot rămâne dizolvați în bilă și excesul începe să precipite. Acest lucru poate declanșa formarea de noi pietre sau poate mări cele deja prezente. Deci, mai degrabă decât să consumați prea puține grăsimi, este mai bine să vă concentrați asupra consumului unei cantități sensibile de grăsimi sănătoase.
Calculi biliari și monoinsaturați
Grăsimile monosaturate precum cele din uleiul de măsline, uleiul de nuci de macadamia și uleiul de avocado sunt procesate în corpul dumneavoastră într-un mod care scade colesterolul LDL „rău”, având în același timp un efect neutru asupra colesterolului HDL „bun” (cel pe care îl doriți) mai mult pentru a proteja împotriva bolilor de inimă). Acest lucru are un efect benefic asupra nivelului de echilibru al colesterolului poate ajuta la reducerea formării calculilor biliari.
Calculi biliari și omega-3
Acizii grași polinesaturați Omega-3 (care se găsesc în uleiurile din semințe de in, nuc și pește) sunt transformați în corpul dumneavoastră în substanțe care reduc cantitatea de colesterol secretată în bilă. De asemenea, reduc orice inflamație de grad scăzut care poate îngroșa peretele vezicii biliare pentru a reduce capacitatea sa de a se contracta eficient.
Calculi biliari și nuci
Nucile oferă grăsimi polinesaturate sănătoase, monoinsaturați, fibre, vitamine, minerale (inclusiv magneziu), antioxidanți și substanțe cunoscute sub numele de steroli vegetali care au o acțiune de scădere a colesterolului.
Un studiu din SUA a urmărit peste 80.700 de asistente de sex feminin timp de douăzeci de ani și a constatat că cei care au mâncat nuci de cinci sau mai multe ori pe săptămână (inclusiv arahide - o leguminoasă - și unt de arahide) au fost cu 34% mai puține șanse de a dezvolta calculi biliari pentru a avea nevoie de o intervenție chirurgicală a vezicii biliare decât cei care rareori sau nu a mâncat niciodată nuci. Când au fost luați în considerare alți factori, cum ar fi aportul de grăsimi saturate, greutatea, starea de fumat, consumul de alcool și cofeină, consumul de nuci de cel puțin cinci ori pe săptămână a fost asociat cu un risc cu 15% mai mic de a avea nevoie de colecistectomie.
Un studiu similar care a implicat profesioniștii din domeniul sănătății de sex masculin a constatat că consumul frecvent de nuci (de 5 sau mai multe ori pe săptămână) a fost asociat cu un risc redus cu 30% de boală biliară decât bărbații care au consumat rareori nuci.
Ca gustare sănătoasă, nucile și unturile de nuci sunt cu siguranță cele mai bune.
Nucile de Brazilia au o acțiune excepțional de bună de scădere a colesterolului.
Pietre biliare și mese vegetariene
O dietă pe bază de plante oferă niveluri ridicate de fibre, vitamina C, magneziu și steroli vegetali, toate acestea contribuind la protejarea împotriva simptomelor biliare. Acest lucru nu va reduce riscul cu totul, dar vegetarienii au șanse la jumătate de a dezvolta simptome biliare comparativ cu omnivorele - riscul lor de a dezvolta calculi biliari este unul din opt, comparativ cu unul din patru pentru omnivori.