Dieta mediteraneană reduce efectul advers al polimorfismului TCF7L2-rs7903146 asupra
Un studiu controlat randomizat într-o populație cu risc cardiovascular ridicat
- Dolores Corella, DPHARM, PHD 1, 2⇑,
- Paula Carrasco, BSC, doctorat 1, 2,
- Jose V. Sorlí, MD, PHD 1, 2,
- Ramón Estruch, MD, PHD 2, 3,
- Isus Rico-Sanz, doctorat 1,
- Miguel Ángel Martínez-González, MD, doctorat 2, 4,
- Jordi Salas-Salvadó, MD, doctorat 2, 5,
- M. Isabel Covas, DPHARM, PHD 2, 6,
- Oscar Coltell, MSC, doctorat 2, 7,
- Fernando Arós, MD, doctorat 2, 8,
- José Lapetra, MD, PHD 2, 9,
- Lluís Serra-Majem, MD, PHD 2, 10,
- Valentina Ruiz-Gutiérrez, doctorat 2, 11,
- Julia Warnberg, doctorat 2, 12,
- Miquel Fiol, MD, PHD 2, 13,
- Xavier Pintó, MD, PHD 2, 14,
- Carolina Ortega-Azorín, doctorat 1, 2,
- Miguel Ángel Muñoz, MD, doctorat 15,
- J. Alfredo Martínez, DPHARM, MD, PHD 2, 16,
- Enrique Gómez-Gracia, MD, doctorat 2, 12,
- José I. González, doctorat 1, 2,
- Emilio Ros, MD, PHD 2, 17 și
- José M. Ordovás, doctorat 18, 19, 20
- 1 Departamentul de Medicină Preventivă și Sănătate Publică, Facultatea de Medicină, Universitatea din Valencia, Valencia, Spania
- 2 CIBER Fiziopatologia obezității și nutriției, Institutul Salud Carlos III, Madrid, Spania
- 3 Departamentul de Medicină Internă, Clinica Spitalului, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer, Barcelona, Spania
- 4 Departamentul de Medicină Preventivă și Sănătate Publică, Facultatea de Medicină, Universitatea din Navarra, Madrid, Spania
- 5 Unitatea de nutriție umană, Facultatea de Medicină, Institut d’Investigació Sanitària Pere Virgili, Universitatea Rovira i Virgili, Reus, Spania
- 6 Unitatea de epidemiologie cardiovasculară, Institutul Municipal de Cercetări Medicale, Barcelona, Spania
- 7 Departamentul de Limbaje și Sisteme de Calculatoare, Școala de Tehnologie și Științe Experimentale, Universitatea Jaume I, Castellón, Spania
- 8 Departamentul de Cardiologie, Spitalul Txagorritxu, Vitoria, Spania
- 9 Departamentul de Medicină de Familie, Divizia de asistență primară din Sevilla, Centrul de Sănătate San Pablo, Sevilla, Spania
- 10 Departamentul de Științe Clinice, Universitatea din Las Palmas de Gran Canaria, Las Palmas de Gran Canaria, Spania
- 11 Instituto de la Grasa, Consiliul Superior pentru Investiții Științifice, Sevilla, Spania
- 12 Departamentul de epidemiologie, Facultatea de Medicină, Universitatea din Malaga, Malaga, Spania
- 13 Institutul Universitar de Investigații în Științe ale Sănătății, Spitalul Son Dureta, Palma de Mallorca, Isla Baleares, Spania
- 14 Unități de risc lipidic și vascular, Medicină internă, Spitalul Universitar de Bellvitge, Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spania
- 15 Divizia de asistență primară, Institutul catalan de sănătate, Barcelona, Spania
- 16 Departamentul de Nutriție, Știința Alimentelor, Fiziologie și Toxicologie, Universitatea din Navarra, Pamplona, Spania
- 17 Lipid Clinic, Endocrinology and Nutrition Service, Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi Sunyer, Hospital Clinic, Barcelona, Spania
- 18 Departamentul de epidemiologie cardiovasculară și genetică a populației, Centrul național de investiții cardiovasculare, Madrid, Spania
- 19 Institutos Madrileños din Estudios Avanzados Alimentación, Madrid, Spania
- 20 Laborator de nutriție și genomică, Jean Mayer USDA Centrul de cercetare în nutriție umană pentru îmbătrânire de la Universitatea Tufts, Boston, Massachusetts
- Autor corespondent: Dolores Corella, dolores.corellauv.es .
Abstract
OBIECTIV Polimorfismele factorului de transcripție 7-like 2 (TCF7L2) sunt puternic asociate cu diabetul de tip 2, dar controversat cu lipidele plasmatice și bolile cardiovasculare. Nu se cunosc interacțiunile dietei mediteraneene (MedDiet) cu aceste asociații. Am investigat dacă asociațiile polimorfismului TCF7L2-rs7903146 (C> T) cu diabetul de tip 2, glucoză, lipide și incidența bolilor cardiovasculare au fost modulate de MedDiet.

PROIECTAREA ȘI METODELE CERCETĂRII A fost realizat un studiu randomizat (două grupuri de intervenție MedDiet și un grup de control) cu 7.018 participanți la studiul PREvención con DIetaMEDiterránea și au fost evaluate evenimentele cardiovasculare majore. Datele au fost analizate la momentul inițial și după o urmărire mediană de 4,8 ani. Regresia Cox ajustată multivariabil a fost utilizată pentru a estima raporturile de risc (HR) pentru evenimentele cardiovasculare.
Mai mult, niciun studiu nu a examinat influența unei intervenții dietetice cu MedDiet asupra efectelor polimorfismelor TCF7L2 asupra incidenței evenimentelor cardiovasculare. Astfel, obiectivele noastre au fost 1) de a investiga influența aderării prerandomizării la modelul MedDiet în modularea asocierilor dintre polimorfismul TCF7L2-rs7903146 și glucoza de post, diabetul de tip 2, lipidele plasmatice și incidența bolilor cardiovasculare majore (accident vascular cerebral și infarct miocardic); și 2) pentru a evalua modularea efectului acestui polimorfism asupra incidenței acestor evenimente cardiovasculare prin intervenție post-randomizare pe termen lung (mediană ∼5 ani) cu MedDiet într-un studiu de intervenție nutrițională mare (22).