Dieta Keto funcționează pentru diabet Diabet tip dietetic
Motivul pentru care acest subiect merită un blog în sine este pentru că, cu diabetul, miza este probabil mai mare. Hiperglicemia este un factor de risc major pentru multe probleme de sănătate. Acest lucru este adevărat, indiferent de tipul de diabet pe care îl aveți. Știm, de asemenea, în diabetul de tip 2, 90% dintre persoanele care suferă de boală fac acest lucru deoarece sunt supraponderale și/sau inactive. Acest lucru duce la o acumulare de grăsime în jurul pancreasului, ficatului și celulelor corpului creând o rezistență la insulină. Ca urmare, organismul nu este capabil să controleze în mod adecvat nivelul glicemiei, rezultând hiperglicemie.
Obezitatea este un factor de risc major pentru multiple boli și condiții de sănătate. Aruncați diabetul și hiperglicemia în ecuație și brusc acest risc inițial se înmulțește foarte mult. Prin urmare, este cu adevărat important să ajutăm persoanele cu diabet să-și controleze nivelul glicemiei (atât tipul 1, cât și tipul 2).
Ce este o dietă Keto?
Liniile sunt tulburi atunci când vine vorba de definirea dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați. De obicei, o dietă normală va conține undeva între 120-280g pe zi. O dietă Keto este definită ca o dietă foarte scăzută în carbohidrați, de obicei sub 50g pe zi. Deci, aceste diete sunt foarte scăzute în carbohidrați.
Dacă nu sunteți sigur ce sunt carbohidrații, am scris despre acest lucru anterior aici. Carbohidrații sunt una dintre principalele energii care furnizează substanțe nutritive alături de grăsimi. Prin reducerea la minimum a carbohidraților din dietă, organismul trebuie să se transforme în grăsimi ca sursă principală de energie.
De obicei, metabolismul grăsimilor urmează o anumită serie de evenimente care duc în cele din urmă la producerea de energie. Acest proces este întrerupt în timpul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați. Pentru a compensa aportul scăzut de carbohidrați, o parte din grăsime este transformată în glucoză de către ficat. Aceasta înseamnă că ficatul trebuie să găsească o modalitate alternativă de a satisface cota obișnuită de grăsime/energie. Face acest lucru producând corpul cetonic. Când corpul tău produce corp de cetonă, se spune că ești în „cetoză”.
Acest proces este manipulat de dieta keto. Cetoza apare în mod natural în mod obișnuit în perioadele de foame, diete cu conținut scăzut de carbohidrați, în diabetul de tip 1 atunci când este prezentă insulină insuficientă și, în unele cazuri, în timpul consumului excesiv de alcool sau al efortului fizic.
De ce ar trebui să funcționeze o dietă Keto în diabet?
Cu diabetul de tip 1 sau de tip 2, carbohidrații din dieta dvs. determină creșterea nivelului de glucoză.
Grăsimile și proteinele au doar un efect minim asupra nivelului de glucoză din sânge și, prin urmare, nu provoacă creșteri mari.
Corpul cetonei înlocuiește glucoza ca sursă de energie pentru a ajuta la alimentarea sistemului nervos central și pentru a prelua slăbiciunea în perioade de glucoză scăzută. De asemenea, acestea nu cresc nivelul glucozei.
Prin urmare, prin îndepărtarea carbohidraților din dieta dvs., reduceți potențialul de creștere a glucozei.
Există unele dovezi care sugerează că dietele ceto îi ajută pe oameni să piardă în greutate, deoarece organismul se bazează pe grăsime, deoarece este sursa primară de energie (vezi blogul meu anterior aici) Acest lucru poate fi relevant în cazul diabetului de tip 2, unde pierderea în greutate este una dintre pietrele de temelie ale tratamentului. Cu toate acestea, această dovadă nu este lipsită de defectele sale.
Unele cercetări pe care le-am analizat au raportat îmbunătățirea HbA1c’s la pacienții cu diabet care urmau o dietă ceto chiar și fără pierderea în greutate. Un alt beneficiu cheie a fost că persoanele care urmează o dietă ceto au reușit să reducă numărul de medicamente pe care le luau pentru diabet. Aceasta ar putea fi o strategie utilă pentru pacienții cu mai multe terapii zilnice, presupunând că sunt capabili să respecte dieta.
Cu toate acestea, astfel de articole au fost pe termen foarte scurt și nu au inclus mulți participanți în ele. Prin urmare, validitatea este discutabilă și nu ar trebui luată ca evanghelie.
Deci, de ce nu este acest tratament de primă linie în diabet?
Avantajele unei diete ceto în diabet
Cu fiecare dietă există întotdeauna aspecte pozitive și negative, iar dieta ceto nu face excepție.
Privind în mod specific diabetul, majoritatea beneficiilor provin din povara medicamentelor asociate cu diabetul și sănătatea.
Diabetul de tip 1
Persoanele cu diabet de tip 1 vor trebui să ia insulină, indiferent de cantitatea pe care trebuie să o ia poate fi mult mai mică. Acest lucru este valabil mai ales pentru insulina lor cu acțiune rapidă. De fapt, unii pacienți care urmează o dietă ceto cu diabet de tip 1 pot găsi că abia au nevoie să ia insulină rapidă numai pentru alimente. Cu toate acestea, gestionarea insulinei rapide este complexă și poate fi necesară în continuare pentru carbohidrații transformați din niveluri mai ridicate de proteine și grăsimi consumate în dieta ceto.
De asemenea, este posibil să fie nevoie să ia insulină rapidă pentru a corecta nivelurile ridicate asociate cu stresul, boala sau orice altă cauză de hiperglicemie.
Diabetul de tip 2
În diabetul de tip 2, beneficiile sunt puțin mai pronunțate pentru unele medicamente. Unii pacienți cu diabet de tip 2 iau medicamente special concepute pentru a preveni vârfurile de glucoză după ce au mâncat. Și anume sulfoniluree (cum ar fi Gliclazida - sau orice medicament pentru diabet care se termină cu „ide” sau „mide”) sau insuline cu elemente cu acțiune rapidă (insuline mixte și insulină rapidă în sine). Pentru a vedea ce pot fi acestea, avem o secțiune de medicamente pe acest site pe care o puteți găsi aici.
Consumând mai puține alimente care determină creșteri definitive ale nivelului de glucoză, este posibil să vă reduceți doza sau chiar să opriți administrarea unor astfel de medicamente. Dacă luați insulină, s-ar putea să fiți transformat într-o insulină diferită care nu este preocupată de tratarea vârfurilor de glucoză legate de alimente.
În general, dietele ceto au fost asociate cu rezultate mai mici ale HbA1c. Acest lucru înseamnă că controlul mediu al glucozei se îmbunătățește pentru pacienții care urmează aceste diete pe termen scurt (1-12 luni). Acest lucru este cu siguranță promițător și, în opinia mea, astfel de date nu ar trebui ignorate.
Probleme cu dietele ceto
Deși dietele Keto reduc posibilitatea creșterii nivelului de glucoză din sânge, există un aspect negativ.
Durabilitate pe termen lung
Primele preocupări sunt legate de sustenabilitatea pe termen lung. Când ne uităm la boli cronice precum diabetul, analizăm efectele pe termen lung. Controlul nivelului de glucoză din sânge doar pentru perioade scurte este puțin probabil să producă beneficiile controlului pe termen lung. Acesta este motivul pentru care încurajăm o abordare mai durabilă a dietei care poate fi menținută pe termen lung.
Majoritatea cercetărilor arată că dietele cu conținut scăzut de carbohidrați sunt inițial mai bune la reducerea greutății corporale. Cu toate acestea, nu există niciun beneficiu în comparație cu alte diete de peste 1 an, deoarece oamenii nu pot susține în mod constant astfel de diete.
Design de studiu
O altă problemă majoră este că majoritatea articolelor care raportează beneficii sunt pe termen foarte scurt și studiază foarte puțini oameni. Atunci când manipulați dieta în studiile de cercetare, este foarte dificil să utilizați un design al studiului care analizează cauza și efectul pe termen lung. Acest lucru se datorează faptului că nu puteți determina oamenii să adere la astfel de diete prea mult timp. Prin urmare, este dificil să izolăm un factor alimentar independent de alți factori ai stilului de viață. Astfel, aplicația din lumea reală este, de asemenea, discutabilă.