Dieta HCG funcționează 2012-02-01 AHC Media Continuing Medical Education Publishing
Articole similare
Suplimentele dietetice FDA vs HCG
Face cu adevărat o diferență ce dietă de reducere a greutății alegeți?
Care a venit mai întâi, bacteriile sau oul? Microbiotă bună, dietă și BCV
produse asemanatoare
Abonament All Access: online
Cuvinte cheie
Medicină alternativă/Terapii
Îngrijire primară/Medicină de familie
Dieta HCG: funcționează?
De David Kiefer, MD, Instructor clinic, Medicină de familie, Universitatea din Washington, Seattle; Profesor asistent clinic de medicină, Universitatea din Arizona, Tucson; Facultatea adjunctă, Universitatea Bastyr, Seattle. Dr. Kiefer nu raportează relații financiare relevante pentru acest domeniu de studiu.
Bine ați venit la momentul rezoluției noului an. partea de sus a listei? În cele din urmă, renunțați la 10-15 kilograme și reveniți la greutatea dorită de liceu sau, cel puțin, faceți un drum în acel indice de masă corporală recalcitrantă (IMC) și condițiile de sănătate asociate, cum ar fi hipertensiunea arterială, sindromul metabolic sau diabetul non-insulinodependent . Pierderea în greutate este pe mintea multor oameni, 1 și este o afacere mare; oamenii cheltuiesc 40 de miliarde de dolari pe an pentru produse și programe de slăbit. 2 De asemenea, aproximativ o treime din persoanele din Statele Unite vor face un angajament pentru pierderea în greutate pentru noul an. În plus, poate fi o întrebare obișnuită adresată furnizorului de servicii medicale: „Am încercat totul. Ce altceva pot face?”
Există o mulțime de diete și suplimente alimentare pretinse a fi glonțul magic, deși, probabil, una dintre abordările cele mai la modă este cea care cuprinde gonadotropina corionică umană sau HCG (alternativ, în literatura științifică, este abreviat hCG). Cele 250.000 de vizite la Dr. Discuția Oz despre această dietă pe YouTube poate susține în continuare popularitatea sau, cel puțin, interesul pentru această abordare de slăbire. Dr. Oz a intervievat pacienți și medici care au atestat cum au putut pierde 1 kilogram zilnic, în medie, și nu au fost „niciodată flămânzi”, în ciuda faptului că au consumat doar 500 de calorii zilnic. SUA. Guvernul s-a implicat recent în acest subiect exprimându-și opinia printr-un proces FDA și FTC împotriva unora dintre producătorii de produse HCG. 3
Pentru a reuni popularul hype și cercetarea medicală, această revizuire va surprinde unele dintre rezultatele studiilor clinice, va comenta posibilele mecanisme de acțiune și va discuta despre eficacitatea generală și siguranța hormonului HCG și a dietei.
Componente dietetice HCG
Utilizarea HCG în pierderea în greutate este adesea citată ca fiind originară de Dr. Albert T.W. Simeoni în anii 1950. 4 Protocolul său a inclus injecții cu HCG (125 mcg intramuscular 6 zile pe săptămână timp de 6 săptămâni) și o varietate de restricții dietetice bine scrise, însumând doar 500 de calorii pe zi. De la această utilizare inițială a HCG pentru pierderea în greutate, au apărut multe variații ale protocolului, inclusiv utilizarea picăturilor de HCG (de obicei homeopatice) sau o durată mai scurtă a tratamentului, timp de nu mai puțin de 26 de zile (cu 23 de injecții). Unele companii acceptă doar injecții de calitate farmaceutică, în timp ce altele critică picăturile homeopatice nedovedite care favorizează în locul formulării lor particulare care include un amestec propriu de aminoacizi. Toți au mărturii foarte convingătoare de succes din partea practicienilor din domeniul sănătății și a pacienților.
După cum sa menționat în numărul din ianuarie al Alternative Medicine Alert, HCG Diet Direct, HCG Platinum și Nutri Fusion Systems sunt trei dintre companiile enumerate în procesul FDA/FTC. 5 Aceste și alte produse conțin enunțuri precum „Controlul apetitului și detoxifiere” și „Formula de pierdere în greutate” și pot avea HCG homeopatic (dozat de la 6X-60X), cu sau fără aminoacizi, medicamente pe bază de plante și alte ingrediente nutraceutice.
În ciuda diversității de marketing și a amestecurilor specifice de proprietate, afirmațiile privind pierderea în greutate sunt similare: mai puțină foamete; scădere preferențială în greutate (20-40 de lire sterline în 40 de zile) de la coapse, abdomen și șolduri; și sprijin mental pentru aspectul emoțional al dietei. 4.6 Un expert subliniază că componenta HCG a acestor protocoale poate fi, de fapt, complet irelevantă, deoarece majoritatea persoanelor care consumă 500 de calorii pe zi ar fi de așteptat să piardă 1 lire pe zi cu sau fără nutrienți suplimentari sau produse farmaceutice. 7
Cărți întregi și volume de informații de pe Internet sunt dedicate specificului despre partea reală a alimentelor din protocolul HCG. Multe diete curente HCG sunt variații ale protocolului original Simeons: orice consum de alimente pentru primele 2 zile de injecții, apoi începe dieta de 500 de calorii pe zi care implică cantități cântărite de proteine și cantități specifice de fructe, legume și carbohidrați, dar fără grăsimi, în două mese zilnic. 8
Fiziologia HCG
HCG este un hormon cu numeroase funcții în placentă, uter și făt în timpul sarcinii, inclusiv promovarea producției de progesteron din corpul galben prin legarea la un receptor combinat hCG/LH. 9 Există două subunități (alfa și beta) în fiecare moleculă de HCG și patru variante independente de HCG (HCG, HCG hiperglicozilat, subunitate beta liberă și HCG hipofizară); subunitatea beta este conservată în aceste patru variante, care sunt produse în diferite părți ale corpului și au efecte fiziologice diferite. 9 Afirmația obișnuită de marketing conform căreia HCG „ajută fătul în curs de dezvoltare să obțină substanțele nutritive necesare” pare a fi punctul de ramură din care se argumentează modul în care organismul mobilizează depozitele de grăsime în timpul protocolului de slăbire. Majoritatea experților documentează, totuși, că HCG ajută la creșterea și dezvoltarea fetală prin promovarea dezvoltării adecvate a vaselor de sânge în placentă și prin semnalizarea mecanismelor și a receptorilor din organele fetale; 9 nu se menționează un efect periferic asupra fiziologiei materne care duce apoi la o alimentație fetală îmbunătățită.
Un popular site HCG se aventurează într-un alt mecanism de acțiune ipotezat, afirmând că „Prezența HCG în organism semnalează hipotalamusul pentru a elibera grăsimile stocate atunci când se consumă un nivel scăzut de calorii”. 10 Este adevărat că receptorii HCG au fost găsiți în sistemul nervos central, inclusiv hipotalamusul, o posibilă etiologie pentru greață și vărsături ale sarcinii, mai degrabă decât controlul apetitului, așa cum a propus site-ul web menționat anterior. 9
În anii 1970, în Statele Unite a existat o explozie de interes pentru efectele de scădere în greutate ale HCG, urmate de câteva articole germane în anii 1980 și apoi foarte puțin de atunci. După rezultate echivoce, majoritatea recomandărilor au fost că protocolul HCG nu a fost eficient pentru pierderea în greutate și nu ar trebui utilizat.
A existat o meta-analiză care cuprinde o parte din această lucrare științifică. 12 Revizuirea a examinat 24 de studii de scădere în greutate HCG publicate între 1966 și 1993, găsind 14 studii controlate randomizate, dintre care doar unul a avut date concludente care arată rezultate pozitive (pierderea în greutate de 20 de kilograme în 6 săptămâni pentru grupul cu HCG, comparativ cu 11 lire sterline pentru grupul placebo). Ulterior, un efort de duplicare exactă a metodologiei studiului pozitiv raportat nu a reușit să găsească nicio diferență între injecțiile cu placebo și injecțiile cu HCG. 13 Toate studiile rămase detaliate în meta-analiză nu au reușit să găsească niciun beneficiu în pierderea în greutate sau în alți parametri măsurați pentru injecțiile cu HCG față de placebo. Unele dintre aceste încercări sunt discutate mai jos.