Diagnosticul și managementul ghidului Ghid de practică clinică de la Colegiul American din
Ce este guta?
Guta este un tip de artrită care provoacă umflături, dureri și arsuri la nivelul articulațiilor, cum ar fi degetul mare. Se întâmplă atunci când există prea mult dintr-o substanță chimică numită „urat” în corpul dumneavoastră. Prea mult urat poate provoca formarea cristalelor în articulații provocând durere și umflături.
Semnele și simptomele de gută apar de obicei brusc, fără avertisment și noaptea. Aceasta se numește „atac”. Simptomele se ameliorează în câteva zile sau uneori în câteva săptămâni. Semnele și simptomele unui atac includ:
• Dureri articulare severe, adesea la degetul mare
• Dureri articulare în alte părți ale picioarelor și la glezne, genunchi, mâini și încheieturi
• Umflături, roșeață, rigiditate și sensibilitate la nivelul articulațiilor afectate. Durerea este cea mai severă în primele 24 de ore.
La unii pacienți, atacurile de gută pot crește în timp și pot dura mai mult. Factorii de risc pentru gută includ supraponderabilitatea sau obezitatea, hipertensiunea arterială, consumul de alimente cu zahăr și diete bogate în carne și fructe de mare și funcția renală slabă.
Este important să diagnosticați corect guta, deoarece poate fi confundată cu alte afecțiuni, cum ar fi artrita. Guta poate să nu fie tratată corect dacă este diagnosticată greșit.
Cine a elaborat aceste recomandări?
Colegiul American al Medicilor (ACP) a elaborat linii directoare pentru diagnosticul și tratamentul gutei. Membrii ACP sunt interniști, medici specializați în îngrijirea adulților.
Ce au găsit autorii?
ACP a analizat cercetările privind cele mai bune modalități de a diagnostica și trata guta. Au descoperit că medicii pot diagnostica cel mai probabil guta pe baza simptomelor și prin eliminarea altor cauze. Colectarea lichidului din articulația dureroasă trebuie luată numai dacă este necesar și dacă se poate face în siguranță și poate da rezultate exacte.
De asemenea, au descoperit că anumite medicamente (corticosteroizi, antiinflamatoare nesteroidiene sau colchicină) pot ajuta la reducerea durerii și umflăturilor la pacienții cu gută. Unele medicamente sunt utilizate pentru scăderea uratului în sânge; cu toate acestea, scăderea acidului uric sub un anumit nivel poate preveni sau nu un viitor atac de gută. Fiecare dintre aceste medicamente are efecte secundare și costuri posibile diferite și trebuie discutat cu pacienții.