DHE (dihidroergotamină) și ergotamină pentru migrenă
Ergots: Privire rapidă
Ergotamina și medicamentul asociat DHE (dihidroergotamina) sunt unele dintre cele mai vechi medicamente specifice migrenei. 2 Acest grup de medicamente a fost numit multe lucruri: ergot, derivați de ergot și alcaloizi de ergot. Munca ergotilor pare să funcționeze prin restrângerea vaselor de sânge din creier.
Medicamentele din acest grup sunt utilizate diferit pentru tratarea migrenei. Nu toate sunt la fel de eficiente și au efecte secundare diferite.
Migrena (spray nazal DHE): tratament eficient de a doua linie
Migranal® (spray nazal DHE) este un tratament acut eficient pentru migrenele moderate până la severe. 3 Sprayul nazal DHE nu este de obicei o primă alegere de tratament din cauza efectelor secundare, a costurilor și a dificultății de utilizare a unui spray nazal. 4.5
Într-un studiu de înaltă calitate, 27% dintre pacienți au raportat că nu au dureri sau dureri ușoare la 30 de minute după administrarea sprayului nazal. 6 La patru ore după tratament, 70 la sută dintre pacienți au raportat că durerea de cap le-a dispărut. Recurența cefaleei este mai puțin frecventă în cazul DHE. Într-un studiu, durerea de cap a reapărut cu 24 de ore la 14% dintre pacienți. 6 Riscul utilizării excesive a medicamentelor cefalee cu DHE este scăzut. 1
Spray-ul nazal este scump, deși pacienții pot economisi bani folosind forma generică aprobată în 2020. 7 Spray-ul nazal poate fi dificil de administrat. O doză este luată ca 4 spray-uri: un spray în fiecare nară, care se repetă apoi 15 minute mai târziu. 8
Sprayul nazal DHE este asociat cu mai multe efecte secundare decât triptanii, în special greața. Medicamentele anti-greață pot fi administrate cu spray nazal DHE. Alte reacții adverse frecvente includ nasul înfundat, modificări ale gustului sau dureri în gât, amețeli și oboseală. 8 Poate provoca crampe la picioare sau furnicături la nivelul brațelor și picioarelor. 4