Dezvoltarea unui hematom perirenal după Hula-Hooping
Parcul Sung Keun
Departamentul de Medicină Internă, Școala de Medicină a Universității Sungkyunkwan, Spitalul Samsung Kangbuk, Seul, Coreea.
Hyang Kim
Departamentul de Medicină Internă, Școala de Medicină a Universității Sungkyunkwan, Spitalul Samsung Kangbuk, Seul, Coreea.
Hyun Young Lhee
Departamentul de Medicină Internă, Școala de Medicină a Universității Sungkyunkwan, Spitalul Samsung Kangbuk, Seul, Coreea.
Kyu Beck Lee
Departamentul de Medicină Internă, Școala de Medicină a Universității Sungkyunkwan, Spitalul Samsung Kangbuk, Seul, Coreea.
Abstract
Dezvoltarea unui hematom perirenal este rară și în primul rând este rezultatul traumei, malignității sau unei boli a țesutului conjunctiv. Rar, un traumatism continuu sau chiar ușor poate provoca un hematom perirenal. Aici, raportăm un caz care implică dezvoltarea unui hematom perirenal după hula-hooping excesiv în absența unui traumatism major istoric.
INTRODUCERE
Dezvoltarea unui hematom perirenal este rară și în primul rând este rezultatul traumei, malignității sau unei boli a țesutului conjunctiv. Traumatismele majore (cum ar fi un accident de circulație sau o cădere) sunt cele mai frecvente cauze ale unui hematom perirenal. Aici, descriem un caz care implică o femeie de 26 de ani care a dezvoltat un hematom perirenal după hula-hooping violent.
RAPORT DE CAZ
O femeie de 26 de ani a fost internată în spitalul nostru pentru evaluarea ulterioară a unei mase perirenale. Cu cinci zile mai devreme, a vizitat un departament de urgență din afară, cu plângeri de febră mare și dureri de flanc stâng, care au iradiat în fosa iliacă și în spate. O ecografie abdominală (SUA) a dezvăluit o masă perinefrică stângă (Fig. 1). Scanarea tomografiei computerizate abdominale (CT) a evidențiat un hematom perirenal limitat la rinichiul stâng. Cu toate acestea, alte structuri perinefrice, inclusiv pancreasul, suprarenalele și vasculatura suplimentară, au rămas neafectate (Fig. 2).
Prima ultrasunogramă care prezintă o masă de 1,2 cm diametru care înconjoară rinichiul stâng.
Scanare computerizată care arată hematomul care înconjoară rinichiul stâng fără distorsiuni structurale înainte de (A) și după (B) îmbunătățirea contrastului.
Pacienta avea un istoric îndelungat de diabet zaharat insulino-dependent (IDDM) și fusese tratată cu insulină de la vârsta de 16 ani. Nu avea alte boli medicale (adică vasculită, imunodeficiență, hipertensiune arterială sau tuberculoză) și nu avea antecedente relevante de medicamente . (adică aspirină sau antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)). Cu toate acestea, în încercarea de a pierde în greutate, pacientul a exercitat 30 de minute zilnic timp de aproximativ șase luni, folosind un hula-hoop. Ea și-a amintit că a suferit dureri intermitente ale flancului stâng în timp ce făcea exerciții cu hula-hoop.