Dezvoltarea conceptului SoFAS (grăsimi solide și zaharuri adăugate) Ghidul dietetic 2010 pentru
Theresa A Nicklas
4 USDA/Serviciul de cercetare agricolă Centrul de cercetare a nutriției pentru copii, Departamentul de Pediatrie, Colegiul de Medicină Baylor, Houston, TX; și
Carol E O’Neil
5 Școala de nutriție și științe alimentare, Centrul agricol al Universității de Stat din Louisiana, Baton Rouge, LA
Abstract
Perspectiva istorică asupra orientării dietetice
TABELUL 1
Ghiduri dietetice pentru soldați, 1863 1
| Instrucțiuni |
| 1. Soldații ar trebui hrăniți cu o dietă mixtă de substanțe animale și vegetale. |
| 2. Este nevoie de o varietate de alimente pentru a evita monotonia și a crește asimilarea. |
| 3. O dietă sănătoasă trebuie să se conformeze cerințelor fiziologice ale sezonului, cu mai puține grăsimi animale în dieta de vară și mai mult amidon, legume și fructe. |
| 4. Fructele proaspete sunt întotdeauna preferabile celor uscate sau conservate. |
| 5. Legumele farinacee sunt mai hrănitoare decât rădăcinile și ierburile. |
| 6. Cei mai buni soldați din lume sunt hrăniți cu pâine de culoare închisă. |
| 7. Fibrele lemnoase ale legumelor asigură volum și hrană. |
| 8. Fiecare companie ar trebui să aibă cel puțin un bucătar educat. |
| 9. Fasolea, dacă nu este bine gătită, este potrivită numai pentru cai; atunci când sunt gătite pe jumătate, provoacă indigestie și diaree. |
| 10. Spiritele arzătoare nu sunt necesare pentru sănătate, iar soldatul este mai bine fără ele. |
| 11. Soldații trebuie să fie hrăniți bine pentru a purta oboseala marșului, pentru a întâmpina schimbările climatice neafectate și pentru a dezvolta un tonus muscular ridicat. |
Au fost publicate recenzii detaliate ale recomandărilor dietetice și modul în care acestea s-au schimbat de-a lungul timpului (2, 5) și istoricul ghidurilor alimentare (6, 7), inclusiv Piramida Ghidului Alimentar (6, 8, 9), în Statele Unite. Specific raportului actual este istoricul recomandărilor dietetice și al ghidurilor alimentare referitoare în special la grăsimile solide și zaharurile adăugate.
Odată cu publicarea primei ediții a DGA în 1980 (17), a devenit clar că va fi necesar un nou ghid alimentar pentru a ajuta consumatorii să urmeze sfaturile din liniile directoare dietetice. În anii 1980, USDA a început să dezvolte o grafică pentru a ilustra principiile DGA (9). Prima ediție a DGA-urilor a continuat să evidențieze „utilizarea scăzută” a grăsimilor, uleiurilor și dulciurilor (18). Din 1980, DGA-urile au fost revizuite și emise la fiecare 5 ani. În perioada 1980-1995, au existat puține modificări în conceptele generale ale DGA, deși au existat modificări subtile în formularea recomandărilor (2). De exemplu, recomandările au inclus evitarea prea multului zahăr (1980) (17) sau utilizarea zaharurilor cu moderare (1995) (19). Recomandarea de alcool a fost de a consuma moderat în toate cele 4 ediții. În acest timp, recomandările s-au concentrat pe „evitarea” prea multor grăsimi, SFA sau colesterol (1980) sau „alegerea” unei diete cu conținut scăzut de grăsimi și SFA (1995).
În 1992, Food Guide Pyramid a fost lansat cu scopul de a-i ajuta pe americani să înțeleagă și să urmeze recomandările DGA. Concepută după cercetări și testări de piață extinse, s-a găsit că o piramidă este cea mai bună grafică pentru a transmite conceptele cheie dietetice de varietate, proporționalitate și moderație (7, 9). Piramida Ghidului Alimentar a fost împărțită în 6 secțiuni orizontale care conțin imagini cu alimente din fiecare grup de alimente. Vârful piramidei arăta grăsimi, uleiuri și dulciuri, care urmau să fie folosite cu moderație. Simbolurile, care reprezintă grăsimea (naturală și adăugată) și zaharurile adăugate, care au apărut nu numai la tipul piramidei, ci și în cadrul celor 5 grupe de alimente au arătat că grăsimea și zaharurile adăugate se găsesc în fiecare dintre grupele de alimente. Acest moment a fost momentul în care a început povestea SoFAS, reamintind consumatorilor să limiteze grăsimile solide și zaharurile adăugate (SoFAS) în dieta lor.
Pictograma MyPlate este un cerc împărțit în 4 cadrane ușor diferite, cu fructe și legume care ocupă jumătate din suprafață pe farfurie și cereale și proteine alcătuind cealaltă jumătate. Legumele și porțiile de cereale erau cele mai mari dintre cele 4 cadrane. În partea laterală a plăcii era o pictogramă circulară pentru a sublinia importanța consumului de lactate. Nu a mai existat nicio referire la zaharuri, grăsimi sau uleiuri, iar grupele alimentare din carne și fasole au fost înlocuite cu proteine.
Împreună cu lansarea DGA-urilor din 2010 și a pictogramei MyPlate, USDA a formulat o inițiativă de comunicare agresivă care a inclus site-ul web MyPlate cu instrumentul Super Tracker pentru a personaliza planurile alimentare, materialele educaționale pentru consumatori și instrumentele electronice, implicarea în social media și un parteneriat inițiativă (31) pentru a ajuta la coordonarea și diseminarea mesajelor coerente ale DGA din 2010. În plus, a fost dezvoltat un cadru pentru evaluarea inițiativei de comunicare DGA (32). Pe baza documentului de politică DGA din 2010 și a cercetării formative USDA, au fost identificate 7 mesaje cheie ca parte a acestei inițiative de comunicare (29). Mesajele ghidului dietetic includ următoarele:
Bucurați-vă de mâncare, dar mâncați mai puțin
Evitați porțiile supradimensionate
Faceți jumătate din farfurie fructe și legume
Faceți cel puțin jumătate din boabe întregi
Treceți la lapte fără grăsimi sau cu conținut scăzut de grăsimi (1%)
Comparați sodiul în alimente precum supa, pâinea și mâncarea congelată și alegeți alimentele cu un număr mai mic
Bea apă în loc de băuturi zaharoase
De la știință la orientare până la evaluare
Dezvoltarea unui sistem de ghidare a alimentelor (36) a fost inițiată după lansarea „Ghidului fără probleme pentru o dietă mai bună” (16). Grupurile de alimente au oferit punctul de plecare pentru dezvoltarea unui sistem de ghidare a alimentelor, care a fost ilustrat de Food Wheel (37), care a arătat un model pentru alegerile alimentare zilnice. Ca prim pas în dezvoltarea sistemului de îndrumare alimentară, au fost stabilite obiective nutriționale pe baza primei ediții a DGA (38) și a RDA din 1980 (34). Scopurile nutriționale au fost de a ajuta indivizii să selecteze diete care să ofere o cantitate adecvată de energie pentru a menține o greutate corporală ideală și pentru a îndeplini DZR pentru toți nutrienții. Sistemul de îndrumare a inclus, de asemenea, nivelurile preconizate de energie alimentară, grăsimi totale, FA, colesterol, zahăr și îndulcitori calorici, alcool și sodiu.