Declarația Astana poate fi un punct de cotitură pentru a asigura în cele din urmă asistența medicală primară pentru toți

astana

Vince Blaser, directorul Coaliției pentru lucrătorii din domeniul sănătății din prima linie, pune o întrebare panelistilor la sesiunea ministerială privind forța de muncă din domeniul sănătății la Conferința globală privind asistența medicală primară din Astana, Kazahstan. Fotografie prin amabilitatea IntraHealth International.

Colegii delegați la Conferința globală de asistență medicală primară de la Astana, Kazahstan, de săptămâna trecută, au zburat acasă către o provocare extraordinară, dar descurajantă: 40 de ani după declarația Alma-Ata din 1978, care a declarat sănătatea drept un drept al omului, cum putem face în cele din urmă viziunea declarației despre asistența medicală primară (AMP) pentru toate o realitate?

Conferința monumentală din 1978 de la Alma-Ata, URSS (acum Almaty, Kazahstan) a declarat pentru prima dată acordul global că sănătatea este un „drept fundamental al omului” și a solicitat acțiuni urgente și eficiente la nivel național și internațional pentru dezvoltarea și implementarea asistenței medicale primare pe tot parcursul lumea. " Reprezentanții din 134 de țări au izbucnit în diferențele politice și ideologice, îndemnați personal de către regretatul senator american Ted Kennedy și au stabilit o țintă pentru realizarea AMP pentru toți până în 2000.

Patruzeci de ani mai târziu am parcurs un drum lung, dar suntem departe de a ajunge la visul tras în Alma-Ata.

Joi, 1.200 de delegați din peste 120 de țări și-au reînnoit angajamentul față de AMP pentru toți prin Declarația de la Astana. Mai mult de 180 de organizații ale societății civile, inclusiv Coaliția Frontline Health Workers, prin intermediul mecanismului de angajament al societății civile UHC2030, au semnalat intenția noastră de a vedea PHC pentru toți, în cele din urmă și ce va fi nevoie pentru a ne duce acolo.

Iată trei factori care cred că vor fi critici pentru realizarea Declarației de la Astana.

Aflați din trecut și profitați de progresele realizate

Dovezile și voința politică din spatele Obiectivelor de Dezvoltare ale Mileniului și creșterile anuale majore ale asistenței pentru dezvoltare în domeniul sănătății în anii 2000 au dat naștere la progrese în multe dintre principalele aspecte din domeniul sănătății publice: decesele anuale ale copiilor sub 5 ani mai mult decât reducerea la jumătate și decesele materne aproape reduse la jumătate din 1990, scăderea cu aproape 50% a deceselor anuale cauzate de HIV din 2005, iar decesele cauzate de malarie au scăzut cu 63% în perioada 2000-2015.

Dar, după cum a remarcat directorul general al Organizației Mondiale a Sănătății, Tedros Adhanom Ghebreyesus, în observațiile sale de deschidere din Astana, progresele nu au fost echitabile. Oamenii ale căror vieți au fost salvate și făcute mai sănătoase au fost în mare măsură cele mai ușor de atins.

În urma Declarației Alma-Ata, multe țări au luat măsuri pentru a spori accesul la AMP, inclusiv eforturile de a introduce programe CHW axate pe zonele cu cel mai mic acces. Din păcate, programele CHW la scară largă din anii 1980 și 1990 au eșuat în mare parte din cauza unei varietăți de factori, potrivit unor burse de conducere precum Henry Perry de la Universitatea Johns Hopkins. Dar acum, multe țări, inițiative globale și donatori caută să extindă programele de asistență medicală comunitară (CHW) pentru a remedia lacunele din accesul la asistența medicală primară.