Dansul cancerului - Dr.
Cancerul și inflamația sunt profund interconectate.
Dintr-o perspectivă citologică, tumorile pot fi privite ca răni care nu se vor vindeca; sunt inevitabil infiltrate de multe tipuri diferite de celule inflamatorii și imune. Unele tumori sunt mai inflamate decât altele, iar gradul de inflamație ne spune multe despre cât de probabil este tumora să se metatizeze. Cu cât inflamația este mai mare și cu cât tumora secretă mai multe metaloproteaze ale matricei (enzime care sunt activate în inflamația cronică), cu atât este mai agresiv de invazivă (1). Acest lucru este important din punct de vedere clinic, deoarece de obicei metastazele ucid, mai degrabă decât tumora primară.
Știm că inflamația cronică determină distrugerea treptată a țesuturilor care stau la baza bolilor degenerative cronice ale stilului de viață, cum ar fi boala coronariană și osteoartrita, dar cum este implicată cancerul?
S-a înțeles de ceva timp că inflamația permite răspândirea cancerului prin mestecarea găurilor din matricea extracelulară, permițând astfel celulelor canceroase mai mobile să scape din cușca lor microfibroasă (1). Acum a apărut o altă legătură; se pare că celulele inflamatorii și celulele canceroase din tumoră „vorbesc” între ele, încurajându-le reciproc să se comporte greșit (2).
Celulele imune sunt împinse de celulele canceroase pentru a deveni celule care susțin tumorile, într-un proces numit polarizare M2 asociată tumorii (2). Celulele care susțin tumorile instruiesc apoi celulele canceroase să devină mai mobile printr-un proces numit tranziție epitelial-mezenchimală sau EMT. EMT legat de cancer este un fenomen interesant, deoarece este în esență re-trezirea unui mecanism de creștere fetală prin care celulele se pot deplasa în noi configurații pe măsură ce fătul crește și se dezvoltă. Dar este și unul mortal.
Acum lucrurile merg din rău în rău, pentru că nu numai celulele care au trecut deși EMT devin mai mobile și mai invazive, în același timp, acestea devin mai puțin susceptibile de a se sinucide celular prin secvența aoptotică. De asemenea, produc mai mulți factori pro-inflamatori, provocând mai multe inflamații, ceea ce la rândul său induce mai mult EMT. Această buclă catastrofală de feed-forward este profund implicată în răspândirea și progresia cancerului; este un cerc extrem de vicios (2).
Datorită efectelor potențial devastatoare ale activării excesive a MMP și datorită miracolului homeostazei care se află în centrul vieții, țesuturile conțin inhibitori endogeni ai MMP numiți TIMP (Tissue Inhibitors of MMP’s).
Acestea sunt reglate în sus de diverși fitonutrienți, inclusiv carotenoizii (3) și polifenolii (4). Din păcate, aportul nostru de fitonutrienți valoroși și de protecție este la un nivel minim, datorită degradării dietei noastre și a consumului nostru din ce în ce mai mare de alimente ultra-procesate (5, 6). Deoarece MMP-urile sunt, de asemenea, direct inhibate de polifenoli (adică 7), eliminarea lor progresivă din dietele noastre alimentare procesate este de două ori dezastruoasă.