Cum să depășești obstacolele din calea creșterii în greutate

Pierderea în greutate este o problemă gravă pentru unii oameni cu tulburări neurologice, cum ar fi boala Parkinson, scleroza laterală amiotrofică (SLA), boala Alzheimer, boala Huntington și accidentul vascular cerebral, spune Nikolaus McFarland, MD, PhD, FAAN, șeful diviziei tulburărilor de mișcare din departamentul de neurologie de la Universitatea din Florida Colegiul de Medicină din Gainesville.

depășești

Ilustrație de Maria Hergueta

Într-un studiu din 2015 publicat în PLOS One, Dr. McFarland și colegii săi au constatat că scăderea greutății a fost legată de o calitate a vieții mai scăzută. La o greutate sănătoasă, spune el, pacienții tind să aibă mai multă energie și putere. „De asemenea, pot avea un echilibru și o percepție senzorială mai bune, ceea ce le face să fie mai puțin susceptibile de a cădea”. Motivele pierderii în greutate sunt multiple, spune el. Boala în sine, efectele secundare ale medicamentelor, modificările de activitate, gust și chiar dispoziția pot suprima pofta de mâncare. Unii pacienți au, de asemenea, probleme de mestecat și de înghițire.

Dischinezia sau mișcările involuntare asociate bolii Parkinson pot determina pacienții să ardă calorii în plus, spune Dr. McFarland. Același lucru este valabil și pentru neliniștea și agitația asociate cu demența și boala Alzheimer. "Chiar și atunci când nu vă mișcați, modificările creierului, în special ale trunchiului cerebral și ale hipotalamusului, pot crește rata metabolică de repaus. Este ca și cum ați deschide termostatul și acum corpul arde mai multe calorii", spune el.

Pentru a aborda pierderea în greutate, discutați cu medicul dumneavoastră, sfătuiește Sabrina Sitkoski, dietetician înregistrat și asistent director și manager de nutriție clinică la Shirley Ryan AbilityLab, un centru de reabilitare din Chicago. „Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajuta să vă investigați problema specifică, astfel încât să o puteți aborda în mod corespunzător”, spune ea.

Iată cinci obstacole comune pentru menținerea unei greutăți sănătoase și strategii pentru a le contracara.

    Efecte secundare ale medicamentelor. Greața cauzată de medicamente precum levodopa pentru boala Parkinson și donepezil (Aricept) pentru boala Alzheimer poate reduce apetitul.

Soluții: „Discutați cu medicul dumneavoastră despre trecerea la un alt medicament care nu provoacă greață sau luarea de medicamente cu alimente”, sfătuiește Dr. McFarland.

        Probleme de limbă și de înghițire. Dificultățile de înghițire sunt adesea cauzate de leziuni în zonele creierului - cortexul, regiunile subcorticale și trunchiul cerebral - care coordonează răspunsurile de mestecat și de înghițire și nervii din gură și esofag, spune Dr. McFarland. Limba poate, de asemenea, să devină slabă, în special în boala Parkinson, ceea ce face înghițirea mai dificilă, potrivit unui studiu din 2018 publicat în Journal of Speech, Language și Hearing Research. Pacienții pot avea probleme cu menținerea alimentelor sau a lichidelor, ceea ce poate provoca sufocarea sau aspirația - alimentele sau băuturile pătrund în plămâni - și care pot duce la pneumonie.

      Soluții: „Spuneți medicului dumneavoastră dacă tușiți sau vă sufocați cu alimente sau lichide”, spune Dr. McFarland. "El sau ea vă poate recomanda la un logoped, care vă poate recomanda exerciții pentru a îmbunătăți înghițirea. Dacă este cazul, discutați modificările dietetice [cu medicul dumneavoastră], cum ar fi consumul de alimente moi și lichide îngroșate."