Comparația Cureus între Pregabalin și Placebo în reducerea durerii cauzate de hernia discului de cherestea

Publicat: 24 august 2020 (vezi istoricul)

DOI: 10.7759/cureus.9985

Citați acest articol ca: Kataria D, Jumani L, Ahmed M și colab. (24 august 2020) Comparație între Pregabalin și Placebo în reducerea durerii cauzate de hernia discului de cherestea. Cureus 12 (8): e9985. doi: 10.7759/cureus.9985

Abstract

Introducere

Durerea de spate este o problemă extinsă la nivel global și destul de răspândită și în Pakistan. În majoritatea cazurilor de dureri lombare, cauza este hernia de disc lombară. Pentru a trata această durere, există diferite opțiuni de tratament disponibile. În acest studiu, ne propunem să găsim eficacitatea și siguranța pregabalinului în durerile lombare datorate herniei de disc lombare.

Metode

Am efectuat un studiu prospectiv deschis într-un spital public de îngrijire terțiară din Karachi, Pakistan, pe o durată de cinci luni, adică din iulie 2019 până în decembrie 2019. Un total de 105 pacienți au fost randomizați în două grupuri: grupul cu pregabalină și grupul placebo și li s-a cerut să răspundă la scara analogică vizuală (VAS) în ziua 0 și săptămâna 12 a studiului.

Rezultate

Rezultatele au arătat o reducere semnificativă a durerii în timp în ambele grupuri: pregabalin (valoarea p Tabelul 1: Scorul VAS în ziua 0 și săptămâna 12

* Au fost comparate mijloacele din ziua 0 și săptămâna 12 în cadrul grupurilor.

** Au fost comparate mijloacele săptămânii 12 pentru ambele grupuri.

SD: deviație standard; VAS: scară analogică vizuală.

Cel mai frecvent eveniment advers în grupul cu pregabalin a fost somnolența (19,2%), urmată de amețeli (17,3%) (Tabelul 2).

Evenimente adverse	Pregabalin (n = 52)	Placebo (n = 53)	Valoarea P
Somnolenţă	10 (19,2%)	1 (1,8%)	0,003
Ameţeală	9 (17,3%)	1 (1,8%)	0,007
Oboseală	5 (9,6%)	1 (1,8%)	0,088
Creștere în greutate	4 (7,6%)	1 (1,8%)	0,162
Edem	3 (5,7%)	0	0,248

Tabelul 2: Evenimente adverse raportate în ambele brațe

Discuţie

Studiul nostru a constatat că, deși durerea s-a redus de la 0 la 12 săptămâni în ambele grupuri (pregabalin și placebo), nu a existat nicio diferență semnificativă în reducerea durerii între grupul cu pregabalin și grupul cu placebo. O meta-analiză și o revizuire sistemică din 2018 ecou constatări similare. Au evaluat nouă studii randomizate controlate cu placebo, similare cu ale noastre, pentru durerea cronică LBP și radiculară lombară și au găsit dovezi de înaltă calitate care arată că gabapentinoidele nu au avut niciun efect asupra durerii și a dizabilității în comparație cu placebo [9]. O altă meta-analiză, publicată în PLOS Med, a comparat pregabalina cu alte analgezice și a constatat o reducere mai mare a durerii cu alte analgezice [10]. O recenzie similară recentă a lui Chou și colab. asupra rolului anticonvulsivantelor în LBP nu a prezentat niciun avantaj [11]. Aceste descoperiri, inclusiv rezultatele studiului nostru, sunt diferite de revizuirea BMJ din 2012, care a raportat beneficiile tratamentului gabapentinei pe baza unui singur studiu [12].

---