Clasa larg utilizată de medicamente legate de demență - NHS
Marți, 25 iunie 2019
„Medicamentele obișnuite luate de milioane cresc riscul de demență cu 50%”, avertizează experții, relatează The Sun. Medicamentele în cauză sunt cunoscute sub numele de anticolinergice. Anticolinergicele sunt medicamente care blochează nervul acetilcolină, care transmite semnale către mușchii și glandele din corp, cum ar fi cele care eliberează salivă sau sucuri digestive.
Acestea sunt utilizate pentru a trata o gamă largă de probleme de sănătate, cum ar fi vezica hiperactivă, epilepsia, boala de mișcare și boala Parkinson.
Titlul Soarelui este determinat de un nou studiu care a comparat persoanele cu și fără demență pentru a vedea dacă a existat vreo diferență în utilizarea lor anterioară de medicamente anticolinergice.
Cercetătorii au descoperit că utilizarea anticolinergicelor a fost asociată cu un risc crescut de demență între 6% și 49%, în funcție de doză și durata de utilizare.
Cu acest tip de studiu, este întotdeauna dificil să se dovedească cauza și efectul direct. Cauzele Alzheimer, în special, sunt slab înțelese și diferiți factori de sănătate și stil de viață ar putea fi implicați în amestec. Cu toate acestea, aceasta este o constatare importantă care trebuie analizată mai departe.
Dar este important ca oamenii să nu înceteze să ia niciun medicament prescris fără să discute cu medicul lor. Riscul de oprire a medicamentului poate fi mult mai mare decât orice risc de demență.
De unde a venit povestea?
Acest studiu a fost realizat de cercetători de la universitățile din Nottingham, Southampton și Oxford și finanțat în principal de Institutul Național de Cercetare în Sănătate, cu finanțare suplimentară din diverse alte surse. Studiul a fost publicat în jurnalul evaluat de colegi JAMA Internal Medicine și este disponibil gratuit pentru acces online.
Raportarea presei britanice asupra studiului a fost corectă, deși majoritatea surselor de știri au condus la constatarea studiului cu „creșterea riscului de demență cu 50%”. Această constatare a fost văzută doar pentru utilizarea maximă a anticolinergicelor în ceea ce privește doza și durata de utilizare.
Ce fel de cercetare a fost aceasta?
Acesta a fost un studiu caz-control care a analizat un grup mare de persoane cu și fără demență și a comparat utilizarea lor de medicamente anticolinergice.
Se știe că anticolinergicele au efecte secundare, cum ar fi confuzia și pierderea memoriei la adulții în vârstă, dar nu a fost clar dacă acestea ar putea fi legate de demență.
Controalele cazurilor sunt adesea folosite, deoarece ar fi mai puțin fezabil să se identifice un grup de persoane care utilizează medicamentele, împreună cu un grup de comparație și să le urmeze pe termen lung pentru a vedea cine a dezvoltat demența.
Este mai practic să folosiți cantitatea mare de date din baza de date GP pentru a identifica persoanele cu demență și apoi să priviți înapoi la istoricul de prescriere al persoanelor. Dificultatea este că nu puteți lua în considerare toți ceilalți factori care ar putea fi implicați.
Ce a implicat cercetarea?
Studiul a folosit baza de date QResearch, care conține date pentru peste 30 de milioane de oameni din peste 1.500 de cabinete de medicină generală din Anglia.
Cercetătorii au identificat 58.769 de adulți (cu vârsta peste 55 de ani) diagnosticați cu demență între 2004 și 2016. Vârsta medie a persoanelor cu demență a fost de 82 de ani și 63% au fost femei. Apoi au identificat un grup de comparație de 225.574 de persoane fără demență, potrivite pentru vârstă, sex, practică de familie și perioada calendaristică.
Toți pacienții incluși trebuiau să aibă la dispoziție date despre medicul general pentru toată perioada de 11 ani.