Chirurgie de pierdere în greutate și prevenirea insuficienței cardiace
Modul în care chirurgia bariatrică poate ajuta la inversarea bolilor de inimă
Yasmine S. Ali, MD, MSCI, este cardiolog preventiv și lipidolog. Dr. Ali este, de asemenea, un scriitor premiat.
Jeffrey S. Lander, MD, este cardiolog certificat de consiliu și este noul președinte și guvernator al Colegiului American de Cardiologie, capitolul New Jersey.
Deoarece obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru insuficiența cardiacă, pierderea în greutate poate fi o modalitate eficientă de a ajuta la prevenirea acestei afecțiuni care pune viața în pericol. Operația de scădere în greutate, cunoscută clinic sub numele de chirurgie bariatrică, nu ar trebui să fie strategia inițială de slăbire. Dar când alte metode (scăderea caloriilor și creșterea activității fizice) nu sunt adecvate, este o opțiune viabilă pentru mulți oameni.
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Martin J Cook/Moment/Getty Images
Cu toate acestea, operația de scădere în greutate este, la urma urmei, o intervenție chirurgicală și, prin urmare, beneficiile nu depășesc întotdeauna riscurile potențiale. Dacă luați în considerare oricare dintre cele două tipuri de proceduri bariatrice - intervenție chirurgicală pe bandă gastrică sau bypass gastric - veți dori să fiți conștienți de avantajele și dezavantajele pentru a lua o decizie în cunoștință de cauză - cu îndrumarea medicului dumneavoastră - despre a merge redirecţiona.
Chiar și o cantitate mică de scădere în greutate, cuprinsă între 5% și 7% din excesul de greutate, poate ajuta la prevenirea bolilor cardiovasculare și a insuficienței cardiace.
Legătura dintre obezitate și sănătatea inimii
Obezitatea și excesul de greutate sunt factori de risc pentru mai multe tipuri diferite de boli cardiovasculare, inclusiv hipertensiune arterială, atac de cord, fibrilație atrială și accident vascular cerebral. Boala cardiacă severă poate duce la insuficiență cardiacă, o afecțiune în care inima nu este capabilă să pompeze la fel de bine, ar trebui să lipsească efectiv corpul de sânge suficient de bogat în oxigen.
Excesul de greutate forțează inima să lucreze mai mult decât în mod normal, pentru a furniza suficient sânge în tot corpul. În timp, volumul suplimentar de muncă poate deteriora inima și structurile conexe, inclusiv arterele, venele și ventriculele. Tulpina dăunează și funcțiilor cheie ale inimii.
Deși o persoană obeză poate să nu aibă simptome de insuficiență cardiacă, obezitatea este considerată în mod obișnuit ca un semn distinctiv al insuficienței cardiace în stadiu incipient.
Cum afectează operația de slăbire a insuficienței cardiace
Cercetările demonstrează eficacitatea potențială a procedurilor bariatrice pentru tratarea insuficienței cardiace și a condițiilor care contribuie la aceasta. De exemplu, un studiu din 2020 realizat pe aproape 40.000 de persoane a arătat că cei cu obezitate care au suferit o intervenție chirurgicală bariatrică și au efectuat ajustări ale stilului de viață (dietă și exerciții fizice) au considerabil mai puține șanse de a dezvolta insuficiență cardiacă decât cei care au făcut singuri schimbări de stil de viață.
Cercetătorii au presupus că eficiența impresionantă a intervenției chirurgicale bariatrice pentru prevenirea insuficienței cardiace a fost legată de efectele cunoscute ale procedurii asupra reducerii factorilor de risc precum diabetul, hipertensiunea arterială și fibrilația atrială.
În mod similar, un studiu din 2016 a constatat că pierderea în greutate realizată cu o intervenție chirurgicală bariatrică a redus riscul de fibrilație atrială la persoanele tratate pentru obezitate severă mai eficient decât la cei care au făcut eforturi de viață singuri. Interesant este că acest efect de reducere a riscului a fost cel mai mare la persoanele mai tinere și la persoanele cu tensiune arterială mai mare.