Chirurgie de pierdere în greutate - Asociația Medicină a obezității
9 februarie 2018
Obezitatea este o afecțiune comună care afectează mai mult de o treime din S.U.A. adulți (1). Tratamentul pentru obezitate include nutriție, activitate fizică, schimbări comportamentale și medicamente anti-obezitate. La pacienții al căror tratament medical nu este suficient, pot fi necesare și tratamente chirurgicale. Operația de scădere în greutate este de obicei rezervată pacienților cu un IMC peste 40 de ani sau cu un IMC peste 35 de ani cu o afecțiune legată de obezitate, cum ar fi diabetul sau hipertensiunea arterială. Există mai multe opțiuni chirurgicale de slăbire, precum și câteva proceduri mai noi, mai puțin invazive; unele dintre procedurile mai noi sunt aprobate pentru pacienții cu un IMC peste 30. Beneficiile și riscurile fiecărei opțiuni chirurgicale trebuie evaluate de un chirurg bariatric experimentat și individualizate pentru fiecare pacient.
Bypass gastric Roux și Y
Adesea denumit pur și simplu „bypass gastric”, bypass-ul gastric Roux en Y a fost inițial dezvoltat în anii 1960 după ce s-a observat scăderea în greutate la pacienții care au suferit o îndepărtare parțială a stomacului pentru ulcer gastric (2). Operația implică crearea unei pungă mică în stomac și apoi conectarea pungii la intestin, ocolind o parte a intestinului, unde sunt absorbiți unii nutrienți din alimente. Acest lucru are ca rezultat reducerea cantității de alimente care pot fi consumate simultan și reducerea caloriilor care pot fi absorbite din acel aliment. Bypassul gastric a fost efectuat de zeci de ani și este unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru obezitate.
Gastrectomia mânecii
Gastrectomia mânecii a devenit recent una dintre cele mai frecvent efectuate intervenții chirurgicale bariatrice din Statele Unite. Chirurgul îndepărtează permanent o mare parte din stomac, reducând dimensiunea stomacului la aproximativ 25% din dimensiunea inițială (3). Acest lucru are ca rezultat reducerea cantității de alimente care pot fi consumate simultan.