Chirurgia Palatului - Doctor în somn
Chirurgia palatului, cum ar fi uvulopalatofaringoplastia (UPPP sau UP3), palatofaringoplastia sau lamboul uvulopalatal, se efectuează sub anestezie generală în sala de operație. Chirurgia palatului este combinată cu amigdalectomia la majoritatea pacienților care prezintă amigdale care nu au fost îndepărtate anterior. Chirurgia palatului (cu sau fără amigdalectomie) este utilizată în principal pentru tratarea apneei obstructive de somn. Procedura implică o combinație de îndepărtare a țesuturilor și repoziționarea țesutului care are ca scop creșterea dimensiunii căilor respiratorii fără a afecta funcțiile normale, cum ar fi respirația, vorbirea și înghițirea.
Deloc. Deoarece nu există doi pacienți identici, pașii exacți implicați în chirurgia palatului pentru fiecare pacient sunt diferite. Adesea Dr. Kezirian va îndepărta amigdalele și numai atunci va putea determina ce tip specific de intervenție chirurgicală a palatului va putea cel mai bine să deschidă spațiul pentru respirație fără a provoca riscuri nejustificate.
Pentru mai multe informații despre chirurgia palatului și diferențele dintre proceduri, vă rugăm să consultați Dr. Intrarea pe blog a lui Kezirian despre alegerea celei mai bune intervenții chirurgicale a palatului pentru sforăit și apnee în somn.
Vedere a gurii înainte de operația palatului
Vedere a gurii după vindecare de uvulopalatofaringoplastie sau lambou uvulopalatal
Vedere a gurii după vindecarea de palatofaringoplastie
Următorul videoclip prezintă o discuție despre procedurile palatului, inclusiv uvulopalatofaringoplastia:
RISCURI
Sângerare
Chirurgia palatului prezintă un risc de sângerare, iar riscul este mai mare dacă se efectuează și amigdalectomie. Un factor major în prevenirea sângerărilor grave este evitarea utilizării aspirinei, AINS (cum ar fi ibuprofenul, Advil®, Motrin®, naproxenul sau Aleve®), suplimentele vitaminice sau medicamentele pe bază de plante timp de cel puțin două săptămâni înainte și după operație. Aproximativ 2-4% dintre pacienții care suferă o intervenție chirurgicală la nivelul palatului sau amigdalectomie prezintă sângerări după operație. Jumătate dintre acești pacienți necesită o procedură suplimentară - fie în ambulatoriu, fie în sala de operație - pentru a-și controla sângerarea. Vă rugăm să anunțați Dr. Kezirian imediat dacă aveți sângerări de linguriță sau mai mult. Dacă sângerarea este semnificativă, solicitați imediat asistență medicală la cel mai apropiat departament de urgență sau sunați la 911.
Infecţie
Infecția este rară, dar nu imposibilă după intervenția chirurgicală a palatului sau amigdalectomia. Pacienții primesc de obicei antibiotice în momentul intervenției chirurgicale pentru a reduce șansele de infecție și pentru a reduce umflarea. Pacienții nu trebuie să folosească apă de gură după intervenția chirurgicală, deoarece multe dintre acestea conțin alcool care poate irita mucoasa gurii și poate interfera cu vindecarea.
Dificultate la inghitire
Palatul este important în înghițire, deoarece sigilează legătura dintre partea din spate a gurii și partea din spate a nasului. După intervenția chirurgicală a palatului, este posibil să aveți alimente, în special lichide, care urcă în partea din spate a nasului sau ocazional prin nas. Acest lucru se întâmplă la mulți pacienți pentru o perioadă scurtă (1-2 zile) din cauza umflării în zonă, dar este neobișnuit ca această complicație să fie permanentă și semnificativă.
Schimbări în vorbire
Orice operație pe palat poate provoca modificări ale vorbirii, dar aceste modificări sunt rareori permanente.
Uscăciune în gât sau senzație de ceva blocat în gât
Orice operație pe palat poate afecta gâtul în moduri imprevizibile și este posibil pentru unii pacienți să se usuce sau să simtă că ceva este blocat în gât. Acestea sunt de obicei temporare, dar pot fi permanente.
Îngustându-se în vârful gâtului
Rareori, intervenția chirurgicală a palatului va avea ca rezultat îngustarea în spatele palatului - care este și partea superioară a gâtului. Această complicație poate face dificilă respirația prin nas, precum și probleme cu vorbirea și înghițirea. Poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta această problemă.
Rănirea dinților
Funcționarea în partea din spate a gâtului este imposibilă, cu excepția cazului în care un instrument este plasat pentru a menține gura deschisă. Acesta este același instrument folosit când se fac amigdalectomii. Rar, un dinte poate fi rănit de acest instrument, iar riscul este mult mai mare dacă un dinte este slăbit sau deteriorat înainte de operație.
Sforait continuu
Majoritatea pacienților supuși unei intervenții chirurgicale la nivelul palatului vor avea, de asemenea, sforăit puternic. Scopul chirurgiei palatului este de a elimina apneea obstructivă în somn. De obicei sforăitul se va îmbunătăți dramatic dacă acest obiectiv este atins. Cu toate acestea, mulți pacienți vor continua să sforăie într-o oarecare măsură, chiar și după o intervenție chirurgicală care rezolvă complet apneea obstructivă de somn.
INSTRUCȚIUNI POSTOPERATIVE
ANUNȚĂ DR. KEZIRIAN IMEDIAT DACĂ AȚI ORICE RESPIRARE DE PROBLEME SAU DACĂ S-A DEZVOLTAT ORICE Sângerare!