Centrul elvețian pentru obezitate
Ce este obezitatea?
Excesul de greutate și obezitatea sunt definite ca acumulare anormală sau excesivă de grăsime care prezintă un risc pentru sănătate (definiția OMS). Întrucât supraponderalitatea sau obezitatea sunt termeni destul de vagi, Organizația Mondială a Sănătății (OMS) a definit categorii de obezitate pe baza IMC (indicele de masă corporală). IMC este definit astfel:
IMC = greutate (kg)/înălțime (m) ^ 2
Un pacient cu greutate normală are un IMC cuprins între 18,5 și 25 kg/m2.
IMC 25-30kg/m2: supraponderal
IMC 30-35 kg/m2: Gradul I de obezitate
IMC 35-40 kg/m2: obezitate de gradul II
IMC peste 40 kg/m2: gradul III de obezitate
Există mulți factori care duc la obezitate. Cel mai frecvent este prezent un aport excesiv de alimente, lipsa activității fizice și predispoziția genetică. Compoziția alimentelor, în special o dietă care conține niveluri ridicate de zahăr sau o dietă general dezechilibrată, bogată în carbohidrați și grăsimi, joacă un rol important. În ultimii ani au fost identificați mulți alți factori care contribuie. Un exemplu este microbiomul. Microbiomul reprezintă toate speciile bacteriene și fungice pe care le putem găsi ca părți normale ale florei intestinale. Aceste specii joacă un rol important în digestia alimentelor și a vitaminelor și sunt obligatorii pentru corpul nostru. Cu toate acestea, compoziția acestui microbiom variază între indivizi. Descoperirile recente au arătat că există diferențe în compoziția acestui microbiom la pacienții sănătoși, neobezi și obezi. Mai mult, la pacienții obezi s-au constatat modificări metabolice și umorale (adică hormonii produși în intestin). Aceste modificări ar putea explica parțial de ce o pierdere în greutate de lungă durată este foarte dificil de realizat fără intervenție chirurgicală.
De ce este obezitatea periculoasă?
Obezitatea este văzută de obicei ca o problemă în principal estetică. Multe persoane obeze care spun că se simt bine și sunt complet sănătoase ar putea sublinia această opinie. Din păcate, obezitatea nu este o afecțiune sănătoasă! Multe boli sunt puternic asociate cu obezitatea. Cel mai important este cu siguranță diabetul zaharat de tip 2. Printre multe alte condiții asociate, cele mai importante sunt:
Diabetul de tip 2
Probleme osoase și articulare
Boala de reflux gastroesofagian (GERD)
Apnee obstructivă în somn
Risc crescut de cancer (sân, colon, prostată, uter, limfom etc.)
Aceste boli asociate au ca rezultat un risc mai mare de boli cardiovasculare, cancer și alte afecțiuni grave de sănătate. Obezitatea generală nu numai că afectează calitatea vieții pacienților, dar are ca rezultat și o speranță de viață semnificativ mai mică!
Tratamentul obezității
Obezitatea este cauzată de mai mulți factori. Prin urmare, nu există o soluție simplă care să o vindece. Dietele simple ar putea funcționa pentru un anumit timp și, în unele cazuri, ar putea oferi rezultate impresionante pe termen scurt. Scopul unui tratament optim pentru obezitate ar trebui să se concentreze pe scăderea în greutate pe termen lung, prevenirea recăderii greutății secundare și rezolvarea comorbidităților asociate obezității.
Scop: pierderea în greutate susținută o rezoluție a comorbidităților
Tratament conservator
Tratamentul conservator al obezității constă într-o abordare multidisciplinară a pacientului. Obiceiurile alimentare sunt analizate de un specialist nutrițional și un plan individual de dietă este adaptat pacientului. Activitatea fizică trebuie crescută. Acest lucru este susținut de un plan de instruire individualizat oferit de kinetoterapeuți specializați. Toate tratamentele medicale sunt analizate și modificate dacă este necesar (de exemplu, medicamente antidiabetice etc.). Vizitele de urmărire cu medicul dumneavoastră asigură respectarea planului de tratament sau sunt adaptate dacă este indicat.
% Pierdere excesivă a IMC: valoare utilizată frecvent pentru a exprima pierderea în greutate realizată. Valoarea exprimă cât de mult din excesul de greutate a fost pierdut, pe baza IMC-ului pacientului. Ca referință, un IMC normal este de 25 kg/m2. O valoare mai mare reprezintă o scădere mai bună în greutate.
Exemplu: Pacient cu IMC inițial de 45 kg/m2. La doi ani după operație, IMC-ul său este de 33 kg/m2. Acest lucru are ca rezultat o pierdere excesivă a IMC de 12 puncte (45-33 kg/m2). IMC excesiv rămas este de 8, în funcție de% pierderea excesivă de IMC este de 60%.