Ce este o reducere a partajării costurilor, oricum rapoartele consumatorilor
Președintele Trump ar putea înceta în curând finanțarea acestor subvenții CSR pentru asigurarea ACA. Iată cum ar putea să te afecteze asta.
Pentru Jean Sylwanowicz, în vârstă de 57 de ani, drama de luni de zile care a reprezentat efortul de abrogare și înlocuire a Legii privind îngrijirea accesibilă nu s-a încheiat cu adevărat.
Asta pentru că ea, la fel ca milioane de oameni care își asigură asigurările de sănătate prin ACA, depinde de subvenții pentru a-și permite acoperirea. Și administrația Trump nu a decis încă dacă va continua să acorde 7 miliarde de dolari pe an de care asigurătorii trebuie să ofere consumatorilor acea pauză financiară.
Companiile de asigurări asigură aceste subvenții, cunoscute sub numele de reduceri de partajare a costurilor (CSR), pentru a reduce costurile din buzunar pentru deductibile și coplăți pentru persoanele cu venituri mici.
Sylwanowicz, un profesor de muzică divorțat cu jumătate de normă din Mount Shasta, California, care suferă de boala Crohn, spune că nu ar putea să-și permită asigurarea fără ei. Când a suferit o intervenție chirurgicală pentru a elimina un chist ovarian anul trecut, deductibilă - ceea ce trebuie să plătească înainte de asigurare - a fost de doar câteva sute de dolari.
Asigurătorii au fost avertizați de luni de zile că, dacă finanțarea pentru CSR-uri va fi întreruptă, vor fi forțați să mărească primele pentru a acoperi aceste costuri - sau să renunțe la bursele de pe piață.
Fără ajutorul financiar oferit de CSR-uri, mulți oameni cu venituri reduse nu și-ar putea permite asigurarea, spune Karen Pollitz, coleg senior la Fundația Familiei Kaiser. Dar persoanele cu venituri medii care câștigă prea mult pentru a obține CSR-uri s-ar putea confrunta, de asemenea, cu șocuri grave pe autocolante, dacă asigurătorii răspund prin majorarea primelor.
Și dacă asigurătorii ies din piețe, ar putea lăsa blocați oameni ca Sylwanowicz. Ea spune că cea mai mare îngrijorare a sa acum este că singurul asigurător care a plecat să vândă asigurări ACA unde locuiește va pleca. „Am o stare preexistentă. Nu vreau să rămân fără asigurări de sănătate. Dar sunt îngrijorată că nu va exista o opțiune pe care mi-o permit ”, spune ea.
Chiar și unii republicani din Congres, inclusiv Sen. Lamar Alexander din Tennessee și Rep. Tom Reed din New York, împărtășește acum această preocupare. Își fac griji că tăierea bruscă a CSR-urilor va destabiliza piețele asigurărilor, provocând creșterea costurilor și fugirea asigurătorilor.
Alexander, care va organiza audieri în septembrie pentru a găsi o soluție bipartidă pentru stabilizarea piețelor, a cerut lui Trump să finanțeze CSR-urile. În Cameră, un grup de 40 de republicani și democrați - care se numesc Caucus pentru rezolvarea problemelor - au început să se întâlnească pentru a discuta despre remedierile actualei legi, inclusiv finanțarea obligatorie pentru plățile de partajare a costurilor.