Capitolul 26 Flashcards

Carduri nutriționale suplimentare

Carduri Reveniți la Set Detalii

Sindromul membrelor aferente are ca rezultat de obicei dureri și crampe ca urmare a distensiei membrelor.

Pacienții descriu ameliorarea prin vărsături, care curăță sau decomprimă temporar membrul aferent.

Tratamentul este, în general, conservator (ca și în cazul altor tipuri de gastrită) și ar trebui să includă un studiu empiric al colestiraminei (care leagă sărurile biliare).

Reconstrucția chirurgicală poate fi luată în considerare în cazurile refractare

Se recomandă 5 mg/zi pentru deficiență

O doză de 100 mcg într-o multivitamină zilnică este de obicei suficientă pentru întreținere

Notă: varianta modernă și preferată a procedurii păstrează întregul stomac, pilor și o porțiune de 2 cm din duoden

Golirea gastrică întârziată este cea mai frecventă complicație.

Pot apărea, de asemenea, pierderea în greutate, sindromul de descărcare, DM și malabsorbția din cauza insuficienței exocrine pancreatice.

Tratarea hipersecreției acide cu un IPP poate îmbunătăți stagnarea gastrică.

Agenții procinetici sunt, de asemenea, obișnuiți.

Deficitul de enzime pancreatice se prezintă de obicei cu steatoree.

Măsurătorile grăsimii fecale și ale elastazei fecale sunt utilizate pentru diagnostic.

Istoricul dietei unui pacient poate ajuta la determinarea factorilor care pot răspunde cel mai mult la manipularea dietei.

Modificarea unuia sau a doi parametri la un moment dat va preveni intervenția excesivă care duce adesea la limitări alimentare inutile.

SBBO crește producția de SCFA, ceea ce poate duce la scăderea pH-ului luminal, la enzimele intestinale denaturate și la creșterea sarcinii osmotice generale.

Rezultatul este un tranzit rapid al intestinului, mal digestie și malabsorbție.

Nu este neobișnuit ca clinicienii să trateze empiric SBBO pe baza simptomelor.

EE nu este semnificativ crescută la pacienții cu Crohn inactiv.

În Crohn activ, REE este crescut, dar cheltuielile totale de energie nu sunt semnificativ crescute (probabil din cauza pacienților sedentari în timpul erupțiilor)