Calitatea imaginii la pacienții obezi supuși angiografiei coronariene cu tomografie computerizată cu 256 de rânduri
Abstract
Pentru a evalua, obiectiv și subiectiv, fezabilitatea angiografiei coronare (CTCA) cu 256 de rânduri la tomografie computerizată (CTCA) la pacienții obezi. CTCA pe 256 de rânduri a fost efectuat la 68 de pacienți simptomatici (vârsta de 61 ± 10 ani, 37 de femei), 39 de obezi (indicele de masă corporală - IMC> 30 kg/m2) și 29 de non-obezi. Analiza retrospectivă a fost efectuată de doi observatori care au evaluat calitatea imaginii fiecărui segment coronarian folosind o scală subiectivă în 4 puncte (1 excelent până la 4 non-diagnostic), iar un alt observator orb a măsurat parametrii obiectivi ai imaginii. IMC în grupul obez a fost de 35 ± 5 (32-65) Kg/m 2 și 24 ± 3 (16-29) Kg/m 2 în grupul non-obez ( = 0,004). Calitatea medie a imaginii subiective a fost similară la pacienții obezi (1,41 ± 0,40) și neobezi (1,34 ± 0,40), = 0,17. Proporția segmentelor de arteră coronariană cu o calitate a imaginii nediagnostică a fost scăzută în ambele grupuri (0,7% la obezi și 0,2% la non-obezi, = 0,31). Raportul semnal/zgomot și contrastul cu zgomotul nu au fost semnificativ mai mici la pacienții obezi decât la pacienții neobezi (9,4 ± 3 vs. 12 ± 2,5, = 0,16 și 11,1 ± 3,8 vs. 13,7 ± 2,9, = 0,07 respectiv). Cu toate acestea, lungimea dozei produsului (1167 ± 567 vs. 827 ± 375 mGy × cm, = 0,014) și zgomotul imaginii (44 ± 13 vs. 35 ± 5 HU,