Bypass postgastric caracterizare sindrom hipoglicemie hiperinsulinemică și răspuns la a

Afiliere

  • 1 Departamentul de chirurgie, Universitatea din Minnesota, Minneapolis, Minnesota, SUA.

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de chirurgie, Universitatea din Minnesota, Minneapolis, Minnesota, SUA.

Abstract

Fundal: Au fost raportate unele cazuri alarmante de episoade hipoglicemice la pacienții care au suferit bypass gastric Roux-en-Y. Sindromul hipoglicemiei hiperinsulinemice cu nesidioblastoză după bypassul gastric Roux-en-Y a fost raportat anterior și este controversat. S-a sugerat că pancreatectomia subtotală sau totală ar putea fi necesară pentru a controla simptomele la acești pacienți. Am identificat o cohortă similară de pacienți cu hipoglicemie hiperinsulinemică pentru care am analizat caracteristicile pacienților și am măsurat răspunsul la glucoză și insulină la mesele mixte.

postgastric

Metode: Am analizat graficele a 14 pacienți identificați prin urmărirea clinicii care au raportat episoade consistente cu hipoglicemie hiperinsulinemică (amețeală sau pierderea cunoștinței după o masă bogată în carbohidrați). Toți pacienții au primit o masă mixtă formată din carbohidrați în ziua 1 și o masă cu conținut scăzut de carbohidrați în ziua 2. Nivelurile plasmatice de glucoză și insulină serică au fost măsurate înainte (post) și 30, 60, 90, 120, 150 și 180 minute după masă.