Bradicardie după Sofosbuvir și Daclatasvir la 2 pacienți care primesc Amiodarone AGA Journals Blog
Doi pacienți care au primit tratament cu amiodaronă au dezvoltat bradicardie în decurs de 2 ore după ce au luat sofosbuvir și daclatasvir pentru hepatita C, relatează cercetătorii în numărul din noiembrie de gastroenterologie. Pacienții tratați cu amiodaronă ar trebui monitorizați continuu în primele 48 de ore de la primirea acestor medicamente împotriva hepatitei C, spun autorii Raportului de scurtă durată.
Sofosbuvirul și daclatasvirul sunt medicamente antivirale cu acțiune directă utilizate pentru tratarea infecției cronice cu virusul hepatitei C. În 2015, Food and Drug Administration și European Medical Agency au avertizat că bradicardia ar putea apărea atunci când amiodaronă a fost administrată în asociere cu sofosbuvir, dar nu au fost publicate rapoarte de caz.
Sophie Renet și colab. Descriu 2 pacienți cărora li s-a administrat amiodaronă care au dezvoltat bradicardie extremă în decurs de 2 ore după administrarea de sofosbuvir și daclatasvir. Primul pacient, o femeie în vârstă de 61 de ani, cu ciroză compensată legată de hepatita C cronică, a avut o asistolă cardiacă la 30 de minute după ce a primit sofosbuvir și daclatasvir. A primit resuscitare cardiopulmonară și adrenalină și a fost internată în secția de terapie intensivă. Tratamentul cu amiodaronă, sofosbuvir și daclatasvir au fost oprite; după 10 zile, pacientul a avut o evaluare cardiacă normală și a fost externat.
Al doilea pacient a fost un bărbat în vârstă de 50 de ani cu hepatită C cronică și ciroză care lua amiodaronă și propranolol. La două ore după ce a primit sofosbuvir și daclatasvir, a avut o disfuncție extremă a nodului sinusal (ritm cardiac de 27 bătăi/min). A recuperat ritmul sinusal după administrarea intravenoasă de atropină și a fost transferat la secția de terapie intensivă.