Bloc cardiac - Boli; condițiile NHS informează
Despre blocurile de inimă
Un bloc cardiac este atunci când impulsurile electrice care controlează bătăile mușchiului cardiac sunt întrerupte. Cel mai grav tip de bloc cardiac cunoscut sub numele de bloc cardiac complet sau de gradul III va avea simptome, dar adesea cei cu bloc cardiac mai puțin grav pot avea și simptome.

Simptomele pot include:
- dificultăți de respirație
- palpitații (bătăi neregulate ale inimii)
- vrăji amețite/leșin
- greaţă
Cum bate inima
Când inima bate, mușchiul inimii se contractă (trage spre interior) pentru a pompa sânge în jurul corpului. Contracțiile sunt declanșate de impulsuri electrice generate de o selecție de celule specializate cunoscute sub numele de nodul sinoatrial (nodul SA).
Nodul SA este adesea denumit stimulator cardiac natural, deoarece, la fel ca stimulatoarele cardiace artificiale, generează o serie de impulsuri electrice la intervale regulate.
Impulsul este apoi trimis către o altă selecție de celule cunoscute sub numele de nodul atrioventricular (nodul AV). Nodul AV conduce impulsul în cele două camere inferioare ale inimii (ventriculii).
Un bloc cardiac apare dacă transmisia impulsului între nodul AV și ventriculi este întreruptă.
Un bloc de inimă nu înseamnă că inima nu mai bate complet, deoarece alte sisteme de „rezervă” pot prelua controlul. Cu toate acestea, poate avea ca rezultat o bătăi cardiace anormal de lente (bradicardie), ceea ce duce la pierderea de oxigen a organelor și țesuturilor corpului.
Tipuri de bloc cardiac
Există trei tipuri principale de blocuri cardiace:
- bloc de inimă de gradul I
- bloc de inimă de gradul II
- bloc de inimă de gradul III
Acestea sunt descrise mai detaliat mai jos.
Bloc cardiac de gradul I
Un bloc de inimă de primul grad este locul în care există o întârziere de fracțiune de secundă în timpul în care este nevoie de impulsuri electrice pentru a se deplasa prin nodul AV. Blocul cardiac de gradul I nu cauzează de obicei niciun simptom vizibil și tratamentul este rar necesar.
Bloc cardiac de gradul II
Un bloc de inimă de gradul doi este locul în care există o serie de întârzieri în creștere în timpul în care este nevoie de nodul AV pentru a trimite pulsul către ventricul, până când în cele din urmă o bătăi de inimă este omisă.
Există două subtipuri de bloc cardiac de gradul doi:
- Mobitz tip 1 - acesta este cel mai puțin grav tip de bloc cardiac de gradul II - poate provoca ocazional simptome de amețeli ușoare și nu necesită de obicei tratament
- Mobitz tip 2 - acesta este un tip mai grav de bloc de inimă de gradul II - poate provoca simptome de amețeală ușoară, amețeli și leșin la unii oameni și necesită de obicei tratament
Bloc cardiac de gradul III
Un bloc de inimă de gradul al treilea sau complet este locul în care nu există transmisie de impulsuri electrice între nodul AV și ventriculi. Ca și în cazul blocului cardiac de gradul doi, există două subtipuri de bloc cardiac de gradul III:
- congenital - în cazul în care afecțiunea este prezentă la naștere
- dobândit - în cazul în care afecțiunea se dezvoltă ca urmare a afectării inimii
Un bloc de inimă de gradul III poate provoca o gamă largă de simptome, dintre care unele pun viața în pericol. Acest tip de bloc cardiac este de obicei considerat o urgență medicală și poate necesita tratament imediat cu un stimulator cardiac (un dispozitiv electric artificial care este utilizat pentru reglarea bătăilor inimii).
Citiți mai multe despre stimulatoare cardiace
Cât de comune sunt blocurile cardiace?
Blocurile cardiace de gradul I și Mobitz de tip 1 sunt mai puțin frecvente, dar nu rare. Se estimează că 0,5-2% dintre adulții sănătoși, altfel, au aceste tipuri de blocuri cardiace.
Blocul cardiac Mobitz tip 2 este rar la populația generală, dar este mai frecvent la persoanele cu anumite afecțiuni cardiace. De exemplu, se estimează că 1 din 30 de persoane cu insuficiență cardiacă va dezvolta bloc cardiac Mobitz tip 2.
Blocurile cardiace congenitale de inimă de gradul III sunt rare, apar la 1 din 20.000 de nașteri.
În schimb, blocul cardiac de gradul III dobândit este o complicație obișnuită a bolilor de inimă, în special la persoanele în vârstă. Se estimează că 5-10% dintre persoanele cu vârsta peste 70 de ani și cu antecedente de boli de inimă vor dezvolta un bloc cardiac de gradul III.
Outlook
Perspectivele pentru toate tipurile de blocuri cardiace sunt foarte bune atâta timp cât este administrat un tratament adecvat, atunci când este necesar.
Cele mai grave tipuri de blocuri cardiace răspund foarte bine la tratamentul cu un stimulator cardiac, iar decesele cauzate de aceste afecțiuni sunt foarte rare.
Simptomele unui bloc cardiac
Blocul cardiac de gradul I nu provoacă întotdeauna simptome vizibile și majoritatea oamenilor devin conștienți că au această afecțiune doar atunci când sunt testați pentru o afecțiune medicală fără legătură.
Bloc cardiac de gradul II
Majoritatea persoanelor cu bloc cardiac de gradul II Mobitz de tip 1 nu vor prezenta simptome. Cu toate acestea, unele persoane pot prezenta simptome precum:
- amețeală
- ameţeală
- leșin (pierderea temporară a cunoștinței)
Persoanele cu blocuri cardiace Mobitz de gradul II de tip 2 sunt mult mai susceptibile să experimenteze simptomele enumerate mai sus. De asemenea, pot prezenta simptome suplimentare, cum ar fi:
- durere în piept - care poate fi mai gravă în timpul activității fizice, cum ar fi urcarea scărilor
- dificultăți de respirație
- obosind ușor atunci când întreprindeți activitate fizică
- senzație de amețeală brusc atunci când stați în picioare din poziția culcat sau așezat - aceasta este cauzată de tensiunea arterială scăzută (hipotensiune)