Asocierea dintre înclinația politică a județului și obezitate Rezultate din prezidențiale din 2012
Michael E. Shin
a Department of Geography, UCLA Center for Health Policy Research, University of California, Los Angeles (UCLA), 1255 Bunche Hall, Los Angeles, CA 90095-1524, SUA
William J. McCarthy
b Departamentul Politici și Management al Sănătății, Divizia de Cercetare pentru Prevenirea și Controlul Cancerului, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles (UCLA), A2-125 CHS, Box 690015, Los Angeles, CA 90095-6900, SUA
Abstract
Obiectiv
Am examinat dacă preferințele electorale stabile, la nivel de județ, au fost semnificativ asociate cu prevalența obezității la nivel de județ, folosind datele din alegerile prezidențiale din 2012 din SUA. Preferința de votare a județului pentru candidatul la președinția Partidului Republican din 2012 a fost utilizată ca un proxy pentru aprobarea alegătorilor a abordărilor de responsabilitate personală pentru reducerea riscului de obezitate a populației față de abordările cu eforturi multisectoriale sponsorizate de guvern, precum cele recomandate de Centrele pentru Controlul Bolilor Centrele pentru Boli Control (CDC, 2009).
Metodă
Vizualizarea cartografică și analiza spațială au fost utilizate pentru a evalua gruparea geografică a ratelor de prevalență a obezității în funcție de județ și sprijinul la nivel de județ pentru candidatul la Partidul Republican din SUA din 2012. alegeri prezidentiale. Analiza spațială a informat abordarea econometrică spațială utilizată pentru modelarea relației dintre preferințele politice și alte covariabile cu prevalența obezității.
Rezultate
După ce am controlat rata sărăciei, procentul populațiilor afro-americane și latino-americane, nivelul educațional și autocorelarea spațială în termenul de eroare, am constatat că ratele mai mari de prevalență a obezității la nivel județean au fost asociate cu niveluri mai ridicate de sprijin pentru candidatul la președinția Partidului Republican din 2012.
Concluzie
Viitoarele eforturi de sănătate publică pentru a înțelege și a reduce riscul de obezitate pot beneficia de o supraveghere sporită a acestui lucru și de legături similare între preferințele politice și riscurile pentru sănătate.
Introducere
De câțiva ani și ciclurile alegerilor prezidențiale, democrații și republicanii au diferit în ceea ce privește filozofia politică și punctele de vedere cu privire la rolul pe care guvernul ar trebui să îl joace în ceea ce privește promovarea comportamentelor identificate de știință ca asociate cu riscul redus de obezitate. De exemplu, platforma partidului democratic din 2008 a declarat: „Ne vom asigura că americanii pot beneficia de medii sănătoase care le permit să urmeze alegeri sănătoase” (Comitetul Național Democrat, 2008), iar în 2012 democrații au reiterat: „Vom continua să investim în infrastructura noastră de sănătate publică - asigurându-ne că suntem capabili să ... sprijinim eforturile comunitare de prevenire a bolilor ”(Comitetul Național Democrat, 2012). Spre deosebire de aceasta, platforma republicană din 2012 a declarat: „Când aproximativ 80% din costurile asistenței medicale sunt legate de stilul de viață - fumatul, obezitatea, abuzul de substanțe - trebuie pus un accent mult mai mare pe responsabilitatea personală pentru întreținerea sănătății”, care a făcut ecou platformei lor din 2008 că a remarcat: „Putem reduce cererea de îngrijire medicală prin încurajarea responsabilității personale în cadrul unei culturi a sănătății” (Comitetul Național Republican, 2012, 2008).
Cele șapte mesaje MyPlate ale USDA (USDA, 2011) reprezintă o distilare a științei nutriționale consensuale verificate de Comitetul consultativ pentru liniile directoare dietetice pentru americani. Inițiativele de sănătate publică menite să sporească aderarea la aceste șapte recomandări au fost în general opuse republicanilor. Aceste inițiative includ etichetarea meniului restaurantelor, taxele pe băuturile îndulcite cu zahăr, restricțiile de mărime pentru recipientele pentru băuturi cu sodă, reducerea furnizării de pizza în Programul național de prânz școlar (NSLP) și niveluri reduse de sodiu în articolele din meniul NSLP. Abordările politice cuprinzătoare, multisectoriale, de control al greutății funcționează și încep să dea succes (Centers for Disease Control, CDC, 2013). Pentru a încuraja discuții suplimentare cu privire la rolul și influența ideologiei politice în promovarea sau opunerea strategiilor recunoscute pentru reducerea riscului de obezitate, am efectuat o examinare preliminară a asocierii dintre înclinația politică și prevalența obezității în toate SUA. județe. Am examinat această relație folosind estimări ale prevalenței obezității la nivel de județ și date despre alegerile prezidențiale, tehnici de vizualizare geografică și econometrie spațială.
Metode
Măsura rezultatului analizelor noastre a fost estimarea prevalenței ajustate în funcție de vârstă la nivel de județ din 2009 pentru procentul de adulți care erau obezi (indicele de masă corporală N 30). Această estimare s-a bazat pe greutatea și înălțimea auto-raportate obținute din sistemul CDC's Behavioral Risk Factor Survey System (BRFSS). Ca un sondaj telefonic continuu, bazat pe stat, utilizând apelarea cu cifre aleatoare a adulților din SUA, BRFSS monitorizează prevalența comportamentelor și caracteristicilor cheie în domeniul sănătății (Centers for Disease Control, CDC, 2006).